Jak epidemia opioidów i stosowanie vicodinu rozprzestrzeniają się jak pożar

Epidemia opioidów i stosowanie hydrokodonu/acetaminofenu (Vicodin) rozprzestrzeniło się w Stanach Zjednoczonych lotem błyskawicy. Stany Zjednoczone stanowią zaledwie 4,6% światowej populacji, ale konsumują 80% swoich opioidów – i 99% światowego hydrokodonu, opiatu zawartego w Vicodin. Większość z tych recept jest niepotrzebna. Stosowanie hydrokodonu/acetaminofenu, najpopularniejszego leku przeciwbólowego w kraju, dramatycznie wzrosło z 112 milionów dawek przepisanych w 2006 do 181 milionów w Stanach Zjednoczonych, według ogólnokrajowej ankiety przeprowadzonej przez firmę konsultingową Intercontinental Marketing Services (IMS) Health. Najwyraźniej istnieje epidemia opioidów i wyraźnie dużą częścią problemu jest stosowanie Vicodinu.

Przedawkowania w epidemii opioidów

przedawkowania Według dr Thomasa Friedena, dyrektora Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC), Vicodin i inne narkotyczne środki przeciwbólowe zabijają obecnie więcej ludzi niż wypadki samochodowe w 17 stanach. Przedstawiciele służby zdrowia i organów ścigania w administracji Obamy również powiedzieli to na konferencji prasowej środki przeciwbólowe są obecnie odpowiedzialne za więcej zgonów niż crack w latach 80. i heroina smołowa w latach 70. łączny.

„Opioidy są zasadniczo legalną heroiną” – mówi Lewis Nelson, który służył w panelu FDA w celu przeglądu strategii oceny i ograniczania ryzyka (REMS) związanej z lekami na receptę.

Jak doszło do epidemii opioidów i całego tego używania Vicodinu?

Idealna burza dla nadużywania opioidów nastąpiła bardzo szybko. Mając dobre intencje, Stany Zjednoczone uchwaliły w 2000 roku ustawę dotyczącą bólu i ogłosiły ją „Dekadą bólu” Kontrola i badania”. Celem było zwrócenie uwagi klinicznej na ten problem i zapewnienie dodatkowego finansowania badania. Ustawodawcy chcieli zmniejszyć cierpienie milionów osób z przewlekłym bólem.

Zamiast tego to nowe prawo rozpaliło burzę ognia związaną z używaniem opioidów, której jesteśmy świadkami dzisiaj. Ustawodawstwo wymagało od wszystkich podmiotów świadczących opiekę zdrowotną oceny, a następnie uwzględnienia poziomu bólu każdego pacjenta. W ramach tego nowego ruchu na rzecz bardziej agresywnego leczenia bólu trend zmienił się w kierunku wyzwolenia opioidów. Skończyło się na systemie skoncentrowanym na eliminowaniu bólu bez uwzględnienia niewłaściwego użycia.

Z kolei lekarze zwrócili na to uwagę i zmienili schematy przepisywania leków. Wielu pacjentów posłuchało i pobiegło do swoich dostawców po więcej leków przeciwbólowych. Niektórzy zaczęli chodzić od lekarza do lekarza, szukając i domagając się ulgi, na jaką pozwalało teraz prawo. Ból jest okropnym uczuciem, a kiedy przybiera charakter chroniczny, równie szybko niszczy życie.

Szybko do 2014 roku. W tym samym roku CDC odkryło, że lekarze wypisali 259 milionów recept leki przeciwbólowe w ciągu jednego roku lub zapas pigułek wystarczający dla każdego dorosłego Amerykanina. Ta epidemia opioidów wydarzyła się bez wymaganego szkolenia w szkole medycznej lub w praktyce, aby zapewnić klinicystom jasnej edukacji i zrozumienia, jak ocenić ryzyko uzależnienia pacjenta, a nawet zapytać o historię uzależnienie. Konieczne jest zrozumienie strategii radzenia sobie z ryzykiem i pilnie muszą wiedzieć, kiedy przerastają ich możliwości.

Co zrobić, jeśli martwisz się stosowaniem Vicodinu i epidemią opioidów

Jeśli martwisz się o swoją ukochaną osobę, sięgnij po pomoc. Interwencje i leczenie uzależnień może i pracować. Istnieją miejsca, które są ukierunkowane na tak zwane „leczenie bólu” dla osób, które uzależniły się od opioidów z powodu doświadczania przewlekłego bólu. Celem w tych przypadkach jest zwiększenie funkcjonowania bez użycia opioidów. Interdyscyplinarne metody leczenia bólu obejmują medycynę komplementarną i alternatywną, terapia poznawczo-behawioralna (CBT), dialektyczna terapia behawioralna (DBT) oraz terapia akceptacji i zaangażowania (DZIAŁAĆ). Powrót do zdrowia nie jest łatwy, ale jak najbardziej możliwy.

Bibliografia

• Chou R, Turner JA, Devine EB i in. Skuteczność i ryzyko długotrwałej terapii opioidami w przypadku przewlekłego bólu: przegląd systematyczny dla warsztatów National Institutes of Health Pathways to Prevention. Ann Int Med. 2015;162(4):276-286.
• Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Zbiór danych NCHS. Stosowanie opioidowych leków przeciwbólowych na receptę wśród dorosłych: Stany Zjednoczone, 1999-2012. Numer 189, luty 2015 r.

Ten artykuł został napisany przez:

Dr Louise Stanger, wyd. D, LCSW z powodzeniem przeprowadził setki interwencji rodzinnych w całych Stanach Zjednoczonych. Profesor, klinicysta, trener i wykładowca jest autorem nowej książki „Falling Up: A Memoir of Renewal”. Jej prace znalazły się m.in „Huffington Post”, „Journal of Alcohol Studies”, „Addiction Blog”, „Recovery View”, „Sober Way”, „Recovery Campus” i wiele innych publikacji naukowych publikacje. Znajdź doktora Stangera na Linkedin I Świergot.

Jakub S. dr Flowers, LPC-S to jedna z najbardziej znanych i szanowanych osób zajmujących się leczeniem bólu, uzależnieniami i oceną bólu przewlekłego. Od ponad 20 lat dr Flowers zajmuje wiodącą pozycję eksperta w dziedzinie leczenia bólu i wnosi swoje doświadczenie i wiedzę w celu opracowania znacznej liczba programów zwalczania bólu i leczenia uzależnienia od bólu w najbardziej szanowanych gabinetach lekarskich, szpitalach oraz zarówno w ośrodkach leczenia uzależnień pacjentów, jak i poza nimi w kraj. Dr Flowers jest obecnie dyrektorem generalnym Kemah Palms Recovery. Znajdź doktora Flowersa na Linkedin I Świergot.

Kredyt wizerunkowy

Być gościnny autor na blogu Twoje zdrowie psychiczne, Przejdź tutaj.