Jak leczyć depresję

Jak leczyć depresję

Według badań od 80 do 90 procent osób z depresja doświadczają znacznej poprawy podczas leczenia i prawie wszyscy doświadczają pewnej kontroli nad objawami. Dla osób z ciężką depresją leczenie to może obejmować połączenie psychoterapii i leków, co pomaga wielu osobom, ale nigdy nie powinno być całą historią.

Terapia jest niezbędnym elementem każdego planu leczenia. Depresja może zmienić sposób myślenia ludzi, a terapia może to naprawić, pozwolić ludziom rozpoznać zniekształcone wzorce myślenia i pomóc im wrócić do bardziej normalnego sposobu bycia.

Leczenie depresji za pomocą leków

Leki przeciwdepresyjne działają powoli. Większość pacjentów nie widzi korzyści przez pierwsze 10 do 14 dni. W tym okresie wystąpiły działania niepożądane, takie jak nudności, przyrost masy ciała, bezsenność i inne nieprzyjemne objawy, które skłaniają wiele osób do zaprzestania przyjmowania leków. Ale ważne jest, aby pacjenci go wystawili i spojrzeli długoterminowo. Po dwóch tygodniach drażliwość i codzienne zaklęcia płaczu zwykle zanikają. Jednak pacjentowi może minąć od 8 do 10 tygodni, aby w pełni wykorzystać zalety leku przeciwdepresyjnego. Dlatego leki należy przerwać tylko pod nadzorem lekarza.

Istnieje siedem różnych klas leków przeciwdepresyjnych, z których wszystkie działają równie dobrze. Zalecając najlepszą opcję leczenia dla indywidualnego pacjenta, lekarz zazwyczaj ocenia decyzję dotyczącą recepty pod kątem tolerancji, kosztów i ochrony ubezpieczeniowej. 70 procent ludzi dobrze reaguje na większość leków przeciwdepresyjnych. Jeśli pierwszy wypróbowany lek nie działa, większość lekarzy zaleca wypróbowanie innej klasy leków. Niektóre osoby będą potrzebowały dodatkowej recepty, często nazywanej „środkiem wspomagającym”, który działa w celu zwiększenia działania leku przeciwdepresyjnego. Środek wspomagający może dać dodatkowy impuls potrzebny do osiągnięcia pełnej remisji po objawach.

Liczne badania wykazały, że pacjentka, która przestaje przyjmować leki przed upływem dziewięciu miesięcy, jest narażona na zwiększone ryzyko powrotu do pełnej depresji. Jednak po roku konsekwentnego stosowania leków ryzyko nawrotu spada do pięciu procent. To powiedziawszy, 85 procent ludzi, którzy doświadczają jednego epizodu depresyjnego, będzie miało ich więcej w ciągu swojego życia. Wszystko sprowadza się do okablowania mózgu.

Leczenie depresji za pomocą terapii

Dwa główne rodzaje terapii okazały się skuteczne w leczeniu dużej depresji: terapia poznawczo-behawioralna (CBT) i terapia interpersonalna (IPT). CBT ma na celu restrukturyzację negatywnych wzorców myślenia. Podczas CBT psychoterapeuta lub terapeuta pomaga pacjentom nauczyć się rozpoznawać i zmieniać niezdrowe lub wadliwe wzorce poznawcze, szczególnie w czasach stresu. IPT na depresję podkreśla związki między objawami a relacjami interpersonalnymi pacjenta. Jest to powszechnie zalecane dla dzieci i młodzieży z depresją, ale wiele osób dorosłych stosuje go w celu poprawy funkcjonowania społecznego i problemów osobowości.

W rzadkich przypadkach, gdy psychoterapia i leki nie pomagają w objawach depresji, terapia elektrowstrząsowa (ECT) może być dobrym rozwiązaniem. W tym leczeniu pacjent otrzymuje łagodne znieczulenie, a następnie impulsy elektryczne są przekazywane przez mózg. To powoduje krótki napad mózgu. Często ECT występuje kilka razy w tygodniu i może wymagać leczenia wraz z leczeniem. Po początkowym cyklu leczenia wielu pacjentów przechodzi na comiesięczne leczenie lub spersonalizowane harmonogramy leczenia.

Leczenie depresji zmianami stylu życia

U pacjentów z łagodną depresją mogą wystąpić lepsze objawy z dostosowaniem stylu życia, które obejmuje:

• Co najmniej siedem godzin dziennie
• Co najmniej 30 minut dziennie spędzanych na zewnątrz
• Terapia światłem dla osób z depresją każdej jesieni i zimy
• Techniki relaksacyjne, takie jak progresywna relaksacja mięśni
• Regularne badanie poziomów hormonów
• Uważność, joga i medytacja mające na celu skupienie się na chwili i złagodzenie stresu
• Codzienne ćwiczenia
• Terapia muzyczna
• Zmniejszone spożycie węglowodanów
• Dieta bogata w kwasy tłuszczowe omega-3 i zdrowe tłuszcze
• Zredukowana kofeina, która może tłumić poziom serotoniny w mózgu
• Zero tolerancji na stres
• Suplement diety, taki jak szafran, witaminy B, 5-HTP, L-teanina, SAMe (S-adenozylometionina) lub ziele dziurawca zwyczajnego, za zgodą lekarza
• Zabiegi akupunktury

Niektórzy specjaliści medyczni specjalizujący się w depresji radzą swoim pacjentom, aby tworzyli miesięczny wykres z kategoriami dla snu, ćwiczeń, słońca, czasu zielonego, odżywiania i stresu w lewej ręce margines. Następnie zaznaczają codzienną kontrolę dla każdej kategorii, którą pomyślnie rozwiązano każdego dnia. Celem jest zdobycie co najmniej trzech czeków dziennie przez pierwszy miesiąc. Pacjenci powinni jednocześnie oceniać swój niepokój codziennie w skali od 1 do 10.

Dziennikowanie lub prowadzenie dziennika nastrojów pomaga niektórym pacjentom uwypuklać wzorce negatywnego myślenia, zauważać, kiedy zdarzają się dobre rzeczy, i motywować się do robienia postępów. Wpisy do dziennika pomagają przypomnieć niektórym osobom, że po negatywnym zdarzeniu sytuacja się poprawia. Pisanie raz w tygodniu jest dobrym początkowym celem, zwiększając częstotliwość do jednego dnia, jeśli dziennik pomaga.

Eksperci od depresji zgadzają się: żaden pacjent nie powinien sam zmagać się z ciemnymi nastrojami. Ludzie, którzy otaczają się pozytywną siecią wsparcia, kształcą się na temat depresji i szukają porady, zazwyczaj najlepiej reagują na leczenie w długim okresie.

Zaktualizowano 17 kwietnia 2019 r