Przerośnięcie ADHD: Czy musisz brać leki na zawsze?

Niedawno zdiagnozowałem ośmioletniego Aidana z ADHD. Kiedy spotkałem się z rodzicami, aby wyjaśnić zaburzenie, za każdym razem, gdy opisywałem objaw, jego matka krzyczała: „To ja!” lub „ja też taki byłem przez całe życie”. Pod koniec spotkania zapytała mnie, czy należy ją oceniać, ponieważ dobrze.

Jako dorosły matka Aidana skakała z pracy do pracy i miała trudności z zaspokojeniem potrzeb domowych. Jako dziecko walczyła w szkole, często wpadając w kłopoty i uzyskując słabe oceny. Po dokładnej ocenie jej przewlekłej i wszechobecnej historii nadpobudliwość i rozpraszalnośćzostała zdiagnozowana przez psychiatrę, który pracuje z dorosłymi.

Aidan i jego matka zaczęli przyjmować leki. Poprawiono oceny i zachowanie Aidana. Jego mama twierdziła, że ​​jest bardziej zrelaksowana i wydajna w pracy i w domu. Podczas wizyty kontrolnej powiedziała: „Gdybym tylko był na lekach jako dziecko. Mógłbym skończyć studia, mógłbym… ”. Potem przerwała:„ O rany, czy to oznacza, że ​​Aidan będzie przyjmował leki przez resztę życia? ”

Dobre pytanie. Najlepsza odpowiedź, jaką mogłem udzielić, brzmiała: „Możliwe”. Dlaczego nie mogę być bardziej szczegółowy? Czy nie zasługiwała na jaśniejszą odpowiedź?

Do wczesnych lat 90. społeczność medyczna uważała ADHD za „zaburzenie wieku dziecięcego”. Wierząc, że dzieci „wyrosły” z tego stanu, lekarze rutynowo brali je przed lekcjami. Jednak w wielu przypadkach nastolatki walczyły społecznie i akademicko, wyjaśniając, że objawy ADHD nie ustąpiły. W miarę zwiększania wysiłków na rzecz edukacji rodziców na temat ADHD, coraz więcej z nich, podobnie jak matka Aidana, zaczęło rozpoznawać własne objawy ADHD.

Klinicznie widzieliśmy, że niektóre osoby wykazują wystarczającą poprawę po okresie dojrzewania, że ​​nie potrzebują już leków. Ale Amerykańska Akademia Lekarzy Rodzinnych donosi, że dwie trzecie dzieci z ADHD nadal zmaga się z tą chorobą przez całe dorosłe życie.

Jak ustalić, czy dane dziecko nadal potrzebuje leków? Radzę brać dzieci i młodzież raz na rok z lekarstw. Jeśli objawy nadpobudliwości, nieuwagi i / lub impulsywności nie są już zauważalne, pozostają wyłączone. Jeśli te zachowania powrócą, leki należy wznowić. Ten proces uczy nastolatków o wyzwaniach, jakie ADHD stwarza w ich życiu, oraz o tym, jak sami ustalić, czy potrzebne są leki w szkole, w domu, z przyjaciółmi i tak dalej. Leki należy stosować zawsze, gdy objawy zakłócają wymagania i oczekiwania dotyczące konkretnego zadania lub czynności. Nie jest to konieczne przez cały dzień, każdego dnia.

Na przykład studentka college'u może dowiedzieć się, że korzysta z ośmiogodzinnej kapsułki na pokrycie poranka i popołudniowe zajęcia, ale mogą być poza lekami, podczas gdy ona odpoczywa, ćwiczy lub spędza czas towarzysko w później dzień. Wieczorami, kiedy musi się uczyć, może wziąć czterogodzinną tabletkę około 18:00. Dorosły może odkryć, że potrzebuje lekarstw w pracy, ale nie w domu lub do niektórych funkcji społecznych, ale nie innych.

Czy twoje dziecko będzie potrzebowało leków przez resztę życia? Możliwie. Możesz dowiedzieć się co roku. A jeśli potrzebne są leki, możesz nauczyć go, jak stosować je w określonych czasach i sytuacjach. Mam nadzieję, że w przyszłości mniej osób dorosłych powie mi: „Gdybym tylko zażywał leki jako dziecko…”.

Zaktualizowano 23 sierpnia 2017 r