Leczenie depresji matek może pomóc dzieciom poradzić sobie z nimi

26 października 2016 r

Podobnie jak większość zaburzeń psychicznych, depresja jest wysoce genetyczna; eksperci oceniają to na około 40 procent osób z depresją może prześledzić to do powiązania genetycznego. Ten związek często występuje między rodzicem a dzieckiem, a życie z rodzicem w depresji może wywołać depresję u dziecka predysponowanego.

Dobre wieści? Według dwóch powiązanych badań, pomoc rodzicom w depresji (szczególnie matkom w depresji) radzi sobie z depresją ryzyko, że u dziecka wystąpi epizod depresyjny - a nawet może pomóc mu dojść do siebie po jednym, bez dodatkowych leczenie.

Studia, zaprezentowane wspólnie na 63. dorocznym spotkaniu American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, były prowadzone przez dr Myrnę Weissman z Columbia University. Pierwsze badanie, w którym wykorzystano dane z Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego Sekwencyjnego Leczenia Alternatyw do Depresja łagodzi (STAR-D), zidentyfikowała 151 par matka-dziecko, w których matka mieszkała obecnie z poważnym depresja. Badacze przeprowadzili ankietę na ślepo, co oznacza, że ​​badacz przeprowadzający wywiad z dzieckiem nie był świadomy statusu matki i vice versa.

Wyniki pokazały, że jeśli matka doświadczyła remisji depresji, u dzieci, u których zdiagnozowano depresję, prawie trzykrotnie większe jest ryzyko remisja: 33 procent dzieci, u których zdiagnozowano depresję, przeszło w stan remisji, jeśli ich matka tak zrobiła, w porównaniu do zaledwie 12 procent dzieci, których matka nie doświadczyła umorzenie. Dzieci, które nie miały jeszcze diagnozy depresji, doświadczyły podobnych rezultatów: jeśli ich matka zwolnione, były znacznie mniej podatne na wystąpienie objawów depresyjnych lub później otrzymały własne diagnoza.

Dr Weissman i jej zespół byli pod wrażeniem wyników, ale zdali sobie sprawę, że badanie miało ograniczenia. „Badania były obserwacyjne”, powiedział Weissman, co uniemożliwiło udowodnienie, że dzieci doświadczyły poprawy objawów z powodu leczenia ich matki. Wiele innych czynników mogło pozytywnie wpłynąć na interakcję matka-dziecko. „Możliwe, że wygrała na loterii” - żartował Weissman.

Aby dalej badać wyniki, dołączyła do drugiego badania - podwójnie ślepej próby, kontrolowanego placebo skupiając się na skuteczności dwóch różnych SSRI (bupropionu i citalopramu) u osób z poważnymi depresja. W badaniu wzięło udział 76 matek, u których zdiagnozowano depresję, oraz 135 ich dzieci - z których około 47 procent miało własne diagnozy psychiatryczne.

Oryginalna hipoteza tego badania była taka, że ​​połączenie bupropionu i cytalopramu leczy depresję skuteczniej niż którykolwiek z dwóch leków. Ta hipoteza nie została ostatecznie poparta danymi - każdy lek dawał podobne pozytywne wyniki, gdy był stosowany samodzielnie lub w połączeniu z drugim. Ale jeśli chodzi o poprawę dziecka, leki przyjmowane przez matkę miały znaczenie.

Dzieci, których matki przyjmowały cytalopram, doświadczyły pełnej remisji lub znacznego zmniejszenia własnych objawów i zgłosiły, że ich matki bardziej „kochały i opiekuńczy. ”Dzieci matek, które zażyły ​​bupropion, z drugiej strony, zgłosiły, że ich matki były bardziej drażliwe i ostatecznie zauważyły ​​mniejszą poprawę objawy

„Przesłanie [pierwszego badania] brzmi: jak najszybciej poprawić matkę”, powiedział Weissman. Drugie badanie potwierdziło ten wniosek, ale wyjaśniła, że ​​„liczy się nie tylko ogólne zmniejszenie objawów”. Leki takie jak bupropion, który wywoływać efekty uboczne, takie jak drażliwość, mogą doprowadzić matkę do remisji, ale niewiele zrobią, aby pomóc swojemu dziecku, które często odczuwa ciężar tych negatywnych stron efekty.

„Rodzic w depresji jest stresującym wydarzeniem dla wrażliwego dziecka”, podsumowała. Aby leczyć te dzieci, „konieczne jest ustalenie stanu klinicznego rodziców” i odpowiednie leczenie - zawsze pamiętając o zainteresowaniach dziecka.

Zaktualizowano 17 lipca 2019 r