Przygnębiony i nie coraz lepszy? Czy masz łagodny dwubiegunowy?

Istnieje znaczna liczba osób zdiagnozowano depresję którzy nie stają się lepsi, bo tak naprawdę jest zaburzenie afektywne dwubiegunowe i zostały źle zdiagnozowane lub mają łagodną postać dwubiegunową. Byłem jednym z tych ludzi. Na szczęście dla mnie skorygowanie błędnej diagnozy zajęło tylko około 6-9 miesięcy, ale dla wielu osób zajmuje to znacznie więcej czasu. Wiele osób cierpi na błędną diagnozę depresji dosłownie przez lata. I o czym powinni myśleć lekarze (i pacjenci), jeśli u pacjenta zdiagnozowano depresję, ale nie poprawia się, czy on lub ona naprawdę cierpi na łagodne zaburzenie afektywne dwubiegunowe?

Dlaczego wszystkie błędy dwubiegunowe / depresyjne?

Rzecz w chorobie afektywnej dwubiegunowej polega na tym, że większość osób obecnych na leczenie w fazie depresji - szczególnie w dwubiegunowy II. Często dla osób z chorobą afektywną dwubiegunową II, hipomania czuje się „dobrze” lub przynajmniej jakaś „normalna” (dla nich), więc nie rozpoznają tego jako symptomu lub problemu i nie mówią o tym lekarzom.

Z mojego doświadczenia wynika, że ​​lekarze bardzo źle sprawdzają się pod kątem hipomanii (która definiuje podwyższony nastrój w chorobie afektywnej dwubiegunowej II). Wielu lekarzy, zwłaszcza lekarzy ogólnych (lekarzy rodzinnych), widzi wszystkie objawy depresyjne, a następnie szukaj tylko najbardziej oczywistych oznak manii i załóż, że jeśli nie są obecne, to dwubiegunowa nie może być obecny. Oczywiście wiemy, że to nie jest prawda.

Podwyższony, hipomaniakalny nastrój jest zawsze trudniejszy do wykrycia i specjalista (psychiatra) może naprawdę zadać właściwe pytania, aby go dostrzec.

Przygnębiony i nie coraz lepszy

Ci ludzie, źle zdiagnozowani z depresją jednobiegunową, na ogół nie czują się lepiej. Zasadniczo dzieje się jedna z trzech rzeczy:

1. W rzeczywistości pogarszają się, ponieważ przepisywane są leki przeciwdepresyjne i wywołują hipomanię, manię, psychozę, szybkie jazda na rowerze lub inne szkodliwe skutki.
2. Przez krótki czas stają się lepsze, ale wtedy lek przestaje działać.
3. Po prostu starzy nie stają się lepsi.

Może masz chorobę afektywną dwubiegunową - biorąc pod uwagę diagnozę choroby afektywnej dwubiegunowej

Teraz, szczerze mówiąc, gdybym był lekarzem i miałbym pacjenta z depresją jednobiegunową, który po kilku próbach nie reagował pozytywnie na leki przeciwdepresyjne, z pewnością szukałbym choroby afektywnej dwubiegunowej. Ale to ja i nie jestem lekarzem.

To powiedziawszy, jeśli masz depresję i nie czujesz się lepiej, oto kilka chwil, w których możesz rozważyć dwubiegunową / łagodną dwubiegunową diagnozę:

1. Jeśli wypróbowałeś co najmniej dwie klasy leków przeciwdepresyjnych przez co najmniej osiem tygodni i nie poprawiasz się, poszukaj objawów dwubiegunowych.
2. Jeśli przyjmowanie lub odstawianie leków przeciwdepresyjnych wywołuje w tobie dziwny nastrój (nie jest to „normalny” nastrój, ale raczej coś zbyt wysokiego lub nienormalnego), rozważ diagnozę dwubiegunową. Ten dziwny nastrój może być niespokojny, zły, drażliwy lub po prostu zbyt wysoki.
3. Jeśli ty sam wiesz, że masz dziwne czasy, kiedy jesteś zbyt rozmowny i towarzyski, działaj chaotycznie, wydawaj pieniądze bez rozważając konsekwencje, nie śpij, stań się hiperseksualny i tak dalej, powiedz swojemu lekarzowi o tych chwilach, ponieważ są to oznaki, które możesz mieć dwubiegunowy.
4. Jeśli podczas depresji wystąpiła depresja poporodowa lub psychoza, mogą to być łagodne objawy choroby afektywnej dwubiegunowej.
5. Jeśli stosowałeś leki przeciwdepresyjne, które działały tylko przez krótki okres czasu, być może chorujesz na chorobę afektywną dwubiegunową.
6. Jeśli twój pierwszy epizod depresji wystąpił młodo (powiedzmy, w wieku poniżej 20 lat), być może chorobą afektywną dwubiegunową.
7. Jeśli masz krewnego pierwszego stopnia z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym, rozważ diagnozę dwubiegunową.
8. Jeśli miałeś powtarzające się dyskretne epizody depresji (często ze zmianami sezonowymi), być może masz chorobę afektywną dwubiegunową.
9. Jeśli nie odczuwasz depresji, wydajesz się być nieco „wyższy”, z większą energią niż inni przez cały czas (osobowość hiperymiczna), możesz mieć chorobę afektywną dwubiegunową.
10. Jeśli twoje objawy depresji są uważane za „nietypowa depresja, ”(Spanie ponad 10 godzin dziennie, zwiększony apetyt; mniej, reaktywny nastrój) rozważ diagnozę dwubiegunową.

Żadna z tych rzeczy nie oznacza, że ​​ty musi cierpią na dwubiegunową, ale są to powody, aby szukać objawów dwubiegunowych, rozważyć diagnozę dwubiegunową i pomyśleć o leczeniu choroby w taki sposób, jak leczyłaby się dwubiegunową.

Przygnębiony i nie coraz lepszy? Łagodny dwubiegunowy

Pamiętaj, że dwubiegunowy istnieje w całym spektrum. Przechodzi od nieszablonowych, łatwych do zauważenia, dyskretnych epizodów zagrażającej życiu manii i depresji do znacznie subtelniejszych wersji, które wyglądają bardziej jak zwykłe poważne zaburzenia depresyjne. I naprawdę nie powinieneś się tym przejmować, z wyjątkiem faktu, że wpłynie to na leczenie. Same leki przeciwdepresyjne nie są odpowiednie dla osób z depresją dwubiegunową, tak jak dla osób z poważnymi zaburzeniami depresyjnymi.

Krótko mówiąc, jeśli masz depresję, jesteś w trakcie leczenia i nie czujesz się lepiej, przedyskutuj z lekarzem możliwość wystąpienia choroby afektywnej dwubiegunowej / łagodnej. udając się do lekarza rodzinnego, uzyskaj skierowanie do psychiatry, ponieważ to oni mają doświadczenie w wykrywaniu tych subtelniejszych wersji choroby afektywnej dwubiegunowej nieład.

Odniesienie: Proszę zobaczyć Psycheducation.org po więcej informacji na temat prawidłowej diagnozy dwubiegunowej.

Możesz znaleźć Natasha Tracy na Facebooku lub Google+ lub @Natasha_Tracy na Twitterze lub o Bipolar Burble, jej blog.