Radzenie sobie z traumatycznymi wspomnieniami wykorzystywania seksualnego
Dr Karen Engebretsen-Larash: Prelegent. Nawet po zakończeniu znęcania się pozostają traumatyczne wspomnienia. Konferencja koncentruje się na tym, jak skutecznie radzić sobie z traumatycznymi wspomnieniami. Dr Engebretsen-Larash specjalizuje się w zaburzeniach związanych z traumą.
David:Moderator HealthyPlace.com.
Ludzie w niebieski są członkami publiczności.
Rozpoczęcie transkrypcji czatu
David: Dobry wieczór. Jestem David Roberts. Jestem moderatorem dzisiejszej konferencji. Chcę powitać wszystkich na HealthyPlace.com Nasz dzisiejszy temat to „Radzenie sobie z traumatycznymi wspomnieniami seksualnymi Nadużycie. ”Naszym gościem jest dr Karen Engebretsen-Larash, psycholog i specjalista w leczeniu chorób związanych z traumą zaburzenia
Dr Karen: Dobry wieczór wszystkim.
David: Dobry wieczór, Dr. Karen, i witamy na HealthyPlace.com. Czy możesz dla nas określić, co traumatyczne wspomnienia są?
Dr Karen: Traumatyczne wspomnienia to wszelkie wspomnienia w umyśle lub ciele, które nieświadomość próbuje komunikować się z osobą, która doznała traumy. Wspomnienia te mogą wystąpić w dowolnym momencie, nawet długo po
wykorzystywanie seksualne miało miejsce.David: Dlaczego tak długo po doświadczeniu wykorzystywania seksualnego niektórzy ludzie mają bardzo żywe traumatyczne wspomnienia związane z wykorzystywaniem seksualnym, z którymi trudno sobie poradzić, a tym bardziej się ich pozbyć?
Dr Karen: Umysł ma sposób, aby uchronić się przed niebezpieczeństwem i wykonuje całkiem dobrą robotę, chroniąc siebie; ale w czasach wielkiego stresu prawdopodobnie wspomnienia o wykorzystywaniu seksualnym mogą zwiększać z częstotliwością, która jest sygnałem, że podświadomość nie może dłużej tłumić tych informacji.
David: Niektórzy twierdzą, że są „nawiedzeni” przez wspomnienia traumatycznych doświadczeń, które wtrącają się i zakłócają ich codzienne życie. Często nie potrafią wydobyć z głowy „zdjęć” traumy. Jak osoba może sobie z tym poradzić w sposób efektywny?
Dr Karen: Mogą, ale generalnie potrzeba lat, aby przetrwać konsekwencje powtarzających się urazów seksualnych. W niedawnej przeszłości współpracowałem z dr Williamem Tollefsonem, który opracował WIIT (Women's Institute for Incorporation Therapy). Opracował tę technikę, aby usunąć aspekt „bólu” lub figury „ja”, aby pacjenci mogli kontynuować pracę nad odkryciem niezbędną do wyleczenia. Chociaż skupił się na populacji ambulatoryjnej, udostępnia ją w trybie ambulatoryjnym. Z mojego doświadczenia klinicznego jestem zdumiony, o ile szybciej możemy przyspieszyć proces terapii po terapii inkorporacyjnej.
David: Dlaczego niektórzy ludzie doświadczający ekstremalnego stresu mają ciągłą pamięć, a inni cierpią na amnezję w odniesieniu do całości lub części swojego doświadczenia?
Dr Karen: To dobre pytanie. Wszyscy rodzimy się z pewnymi strategiami radzenia sobie i bardzo wcześnie uczymy się, co jest bezpieczne, aby inni mogli o nas wiedzieć, a co nie. Osoby, które mają „ciągłe” wspomnienia są na ogół tak okaleczone, że nie mogą funkcjonować. Inni stają się niezwykle kreatywni i opracowują system, dzięki któremu mogą uzyskać dostęp do różnych „części” (lub zmian) w celu radzenia sobie w stresujących sytuacjach. To jest skrajna forma PTSD (zespół stresu pourazowego) i może prowadzić do zaburzenie tożsamości dysocjacyjnej (DID).
David: Dr Karen, oto kilka pytań do odbiorców:
LisaM: Chciałbym wiedzieć, czy zapamiętywanie części traumy co kilka miesięcy lub lat jest „normalne” czy powszechne?
Dr Karen: Tak, to jest powszechne. Niektóre rzeczy mogą wywołać pamięć, która nie przeszkadzała ci w przeszłości.
David: Jeśli pamiętasz znęcanie się, ale nie związane z nimi uczucia, tylko wspomnienia wizualne, jak możesz się z nimi skontaktować?
Dr Karen: To dobre pytanie. Prawdopodobnie wierzysz, że powiedziano ci, że nie wolno ci czuć się w żaden sposób w kształcie ani formie. Jednak wizualne wspomnienia pozostają i są sygnałem, że mózg próbuje rozwiązać ten nierozwiązany konflikt.
David: Czy te traumatyczne wspomnienia można również doświadczyć fizycznie (tj. Drżenie, bóle głowy itp.), A także psychologicznie, czy zamiast nich?
Dr Karen: Absolutnie! W rzeczywistości, jeśli zwrócimy uwagę na nasze ciała, dadzą nam wszelkiego rodzaju wskazówki na temat tego, co dzieje się w naszych głowach.
oczy anioła: Dlaczego wspomnienia wydają się tak nierealne lub jak ze snu? W końcu kwestionuję ich ważność. Gdyby nie zostali zweryfikowani przez innych członków rodziny, nie uwierzyłbym mi.
Dr Karen: Nikt nie chce wierzyć, że ta osoba (lub osoby), którym mieli zaufać za swoją opiekę i bezpieczeństwo, zdradzą ich. W umyśle to po prostu nie ma sensu. Opracowano więc skomplikowany system obronny, aby powstrzymać jednostkę przed okropnościami tego, co się z nią dzieje. Proszę zrozumieć, cała pamięć jest sprawdzana przez mózg, a gdy przypominamy sobie informacje, przechodzi ona przez różne filtry w mózgu. Jest mało prawdopodobne, aby przywołano jakąkolwiek pamięć dokładnie jak doszło do nadużycia, ale nie o to chodzi. Ważne jest to, że „ja” zostało uszkodzone w procesie i musi zostać uleczone.
Senna para: Czy mogę coś zrobić wspomnienia ciała sprawić, by przestali?
Dr Karen: Zawsze zalecam pacjentom pełne badanie fizykalne, aby upewnić się, że nie ma czegoś medycznego, co wymagałoby rozwiązania. Po medycznym oczyszczeniu zaleciłbym znalezienie terapeuty, który byłby w stanie pracować z „wspomnieniami ciała”, aby złagodzić ból fizyczny i emocjonalny towarzyszący tym traumatycznym wspomnieniom.
David: Czy w międzyczasie jest coś, co może zrobić sama?
Dr Karen: Zdjęcia z przewodnikiem to wspaniałe narzędzie. Będąc w stanie relaksu, stwórz bezpieczne miejsce w swoim umyśle. Wyobraź sobie bolące miejsca i wyobraź sobie, że przybyła ciepła ręka uzdrawiająca, by uleczyć ranę. Pamiętaj, że praca nad wspomnieniami o wykorzystywaniu seksualnym może być skomplikowana i musisz nawiązać dobre relacje robocze z terapeutą, aby mogli zająć się innymi problemami pojawiającymi się w trakcie radzenia sobie z tymi traumatycznymi wspomnieniami.
dawnblue: Dr Karen, jak radzimy sobie z koszmarami w naszym codziennym życiu? Nie mogę nawet znaleźć terapeuty w swoim obszarze, a tym bardziej takiego, który zna nową technikę. Co możemy zrobić, aby zmniejszyć część udręki?
Dr Karen: Dobre pytanie. Desensytyzacja i przetwarzanie wzroku (EMDR) jest techniką, która okazała się bardzo skuteczna w krótkim okresie. Jeśli połączysz się z internetem w wyszukiwarkach i zajrzysz na EMDR, jestem pewien, że znajdziesz miejscowych klinicystów praktykujących tę technikę. Ponadto często polecam moim pacjentom książki na różne tematy. Kilka obejmuje: „Uzdrowienie dziecka w środku„Charles Whitfield i”Ofiary już nie„Mike Lew. Jeśli zajrzysz do sekcji z książkami na mojej stronie, znajdziesz listę innych książek, które byłyby pomocne w twoim procesie leczenia.
lpickles4mee: Co sugerujesz, aby ktoś zrobił, jeśli wie, że to się stało, ale nic nie pamiętasz?
Dr Karen: Myślę, że zapytałbym, skąd „wiesz”, że tak się stało, jeśli nie pamiętasz o tym. Czy powiedziano ci, że tak się stało, czy masz po prostu „przeczucie”, że to się stało? Nawiasem mówiąc, istnieje kilka innych dobrych książek, które również mogą być interesujące. Na przykład, "Wspomnienia o zdradzie seksualnej: fantazja prawdy, represje i dysocjacja„autor R. B. Gartner i „Trauma, pamięć i dysocjacja„JD Bremner i CA Marmar.
David: Oto kolejne pytanie dotyczące pamięci, dr Karen.
Chatty_Cathy: Doktorze Karen, czy trzeba pamiętać o każdym przypadku wykorzystywania seksualnego, czy wystarczy, że kiedy uznam sposoby w którym zostałem zraniony, koncentruję się na aspektach emocjonalnych i staram się zmienić to, co czuję do siebie i jak sobie z tym radzę dzisiaj. Nie jestem pewien, czy widzę, jak zapamiętanie każdego incydentu zrobi cokolwiek poza powstrzymaniem mnie w przeszłości. Dziękuję Ci.
Dr Karen: Całkowicie się zgadzam. Tarzanie się w przeszłości jest co najwyżej daremne. Ważne jest, aby uznać, że doszło do nadużycia i przejść dalej. Gdy zaczniesz ponownie łączyć elementy swojego życia, masz możliwość rozwinięcia szczęśliwego, zdrowego, pewnego siebie, kompetentnego ja, które może cieszyć się wszystkimi sukcesami, jakie życie ma do zaoferowania. Spójrzmy prawdzie w oczy, powrót do zdrowia to ciężka praca i jest to ŻYCIE DŁUGIE, a nie jednorazowe wydarzenie podczas procesu terapii.
David: Biorąc pod uwagę, że każdy jest inny i leczy na różnych poziomach i poziomach, pamiętaj o traumatycznych wspomnieniach o nadużyciach seksualnych odejść, czy jest to najlepsze, co można liczyć na zmniejszenie częstotliwości i intensywności wspomnień dotyczących wykorzystywania seksualnego w miarę upływu czasu?
Dr Karen: Nie sądzę, aby celem było pozbycie się wspomnień. Wręcz przeciwnie, wspomnienia są darem, sygnałem, że mózg jest teraz gotowy do pracy i wreszcie przez traumę. Istnieją różne sposoby uzyskania redukcji objawów poprzez medytację, ćwiczenia, czytanie i inne narzędzia samoopieki. Nie ma łatwych odpowiedzi i na pewno nie ma szybkich poprawek. Znalezienie dobrej grupy wsparcia może być bardzo pomocne. Z pewnością Internet umożliwił osobom kontaktowym jak nigdy dotąd. Znajdź grupę wsparcia, z którą czujesz się komfortowo, i przesłuchaj wywiad z kilkoma terapeutami przed podjęciem decyzji o tym, z kim pracować.
David, odnosząc się do ostatniej części twojego ostatniego pytania, nie sądzę, aby wspomnienia kiedykolwiek zniknęły, ale z czasem stają się mniej intensywne. Jak wspomniałem wcześniej, widziałem dramatyczne wyniki z techniką inkorporacji w pracy zarówno z ofiarami przemocy wobec mężczyzn, jak i kobiet.
David: Myślę, że to pocieszające wiedzieć. Oto kilka pytań do odbiorców:
kapodi: Obecnie zmagam się z retrospekcjami i koszmarami. Przyjaciel, który był ze mną podczas tych, powiedział, że wydaje mi się, że wracam do niemowlęctwa w moich zachowaniach i dźwiękach. Nic nie pamiętam, kiedy się to zdarza, z wyjątkiem tego, że zaczynają się od poczucia powolnej dmuchawki zbliżającej się do mnie i powoli przyspieszają do punktu, w którym wymyka się spod mojej kontroli. Nie mogę znaleźć sposobu na powstrzymanie dmuchawek, kiedy się zaczną. Mój terapeuta zalecił odczulanie i przetwarzanie ruchu gałek ocznych (EMDR). Terapeuta EMDR nie mógł ze mną współpracować. Co mogę z tym zrobić?
Dr Karen: EMDR nie jest lekarstwem na wszystko i nie działa na wszystkich. Ma to być technika stabilizacji, ale nie lekarstwo. Na podstawie tego, jak opisujesz swoje objawy, prawdopodobne jest, że proces dysocjacji staje się z czasem bardziej intensywny. Nierzadko zdarza się, gdy zaczyna się naprawdę intensywna terapia. Kapodi, nie znam się na tej technice, aby sformułować jakieś zalecenia, jednak powiem, że poszukiwanie alternatywnych terapii może okazać się bardzo korzystne. Pamiętaj, że wszyscy jesteśmy wyjątkowymi osobami i nie istnieje jedno podejście do usuwania ciasteczek, które działałoby dla wszystkich.
Krittle: Dr Karen, gdy zajmujesz się szczegółami tego nadużycia, a zdiagnozowano u Ciebie zaburzenie osobowości wielopłaszczyznowej (MPD) lub tożsamość dysocjacyjną Zaburzenie (DID), w jaki sposób bronisz swojej diagnozy „chodzącymi do kościoła” i ich przekonaniem, że jesteś tylko opętany i potrzebujesz religijnego interwencja? Dziękuję za Twój czas. :-)
Dr Karen: To doskonałe pytanie! W rzeczywistości pracuję z pacjentem DID (Dissociative Identity Disorder), któremu powiedziano, że jest zła i „złym nasieniem”, a kapłan próbował ją „egzorcyzmować”. Oczywiście nie zadziałało. Terapia inkorporacyjna osiągnęła to, czego sama modlitwa nie może. Proszę zrozumieć, jestem bardzo szanujący systemy przekonań ludzi bez względu na przynależność religijną. W rzeczywistości, w ramach Inkorporacji, jednostki muszą uzyskać dostęp do swojego Boga lub wyższej mocy, aby się włączyć.
theotherboo: Czy czujesz, że istnieją ramy czasowe, określony czas, że ktoś powinien spotkać się z terapeutą?
Dr Karen: To też dobre pytanie. Większość psychoanalityków powiedziałaby, że potrzeba co najmniej 4-5 lat na kanapie, a ponieważ byłem szkolony w tym zakresie i sam jestem analitykiem, powiedziałbym to samo. Ponieważ jednak żyjemy w epoce, w której świadczenia ubezpieczeniowe prawie już nie istnieją, szukałem bardziej kreatywnych sposobów przyspieszenia tego procesu. Jak wspomniałem wcześniej, na mojej stronie znajduje się wiele wspaniałych odniesień do książek, które dostarczają wielu informacji. Oczywiście biblioterapia nie ma nic wspólnego z psychoanalizą, ale zapewnia dodatkowe wsparcie dla tego procesu.
StarsGirl9: Czy jest jakiś sposób poradzenia sobie z retrospektywami w środku dnia, powiedzmy, jeśli coś je uruchamia w pracy?
Dr Karen: Jedną z technik, których uczę moich pacjentów, jest skupienie wzroku na punkcie centralnym, położenie stóp na ziemi i wzięcie trzech głębokich oddechów i skupienie się na czymś przyjemnym. Kolejną rzeczą, którą wymagam od moich pacjentów, jest napisanie listy 50 pozytywnych afirmacji i recytowanie tej listy PIĘĆ razy dziennie przed lustrem przez 6 miesięcy. Przykładem pozytywnej afirmacji byłoby: Jestem kreatywny dla siebielub Jestem dla mnie inteligentny, Jestem trzeźwy i skupiony na mnie, Jestem utalentowany dla siebie, Kocham mnie za siebieitd. Ważne jest, aby ŻADNE wykluczające stwierdzenia nie były częścią tej listy. Celem jest przeprogramowanie ujemnych wartości osób nadużywających nowe wartości, które są unikalne i specjalne dla Ciebie. Pamiętaj, że jedno złe jabłko może zepsuć całą masę, a jeden negatywny komentarz może zepsuć wszystkie 49 pozytywnych afirmacji.
David: Czasami, doktorze Karen, intensywność i ciągłe pojawianie się traumatycznych wspomnień i uczuć związanych z wykorzystywaniem seksualnym może być bardzo trudne. Mając to na uwadze, oto kolejne pytanie:
oczy anioła: Jaki jest najlepszy sposób postępowania, gdy ktoś ma skłonności samobójcze? Co robisz ze swoimi pacjentami?
Dr Karen: Miałem szczęście, że wcześnie nawiązałem wystarczająco dobrą relację z pacjentami, więc kiedy popadną w samobójstwo, zmuszam ich do zawarcia umowy, do której będą dzwonić, a nie kontynuować. Ponieważ prowadzę prywatną praktykę, ustalam, że zasadą jest dostępność telefoniczna w razie potrzeby i oczekuję, że pacjenci będą kontaktować się w sytuacjach kryzysowych. Jest to dla nich świetna okazja, aby nauczyć się zaufania. Nie bój się zapytać swojego terapeuty, jakie są jego zasady dotyczące telefonów alarmowych. Najważniejsze jest to (oczywiście w dobrym humorze) mówię im: „Cenię sobie pracę z tobą, ale nie mogę pracować zwłoki. ”To ciężka praca i możemy przebrnąć przez ten trudny czas, jeśli jesteś zaangażowany w proces. Mówię im również: „Przetrwałeś tak długo. Twoje życie jest darem. Bóg jeszcze z tobą nie skończył. „Ludzie, powrót do zdrowia jest ciężką pracą i nie ma łatwych odpowiedzi. Bycie ofiarą KAŻDEJ traumy jest tragedią i zajmuje jej czas.
David: Dzisiaj wieczorem zauważyłem publiczność po raz pierwszy. Witamy na stronie HealthyPlace.com i mam nadzieję, że wrócisz. Oto link do strony HealthyPlace.com Społeczność nadużywa problemów.
Chcę podziękować dr Karen za dołączenie do nas tej nocy. To było bardzo pouczające i mam nadzieję, że wszyscy uważali to za pomocne.
Jeszcze raz dziękuję za przybycie i spóźnienie się z odpowiedzią na pytania, Dr. Karen. I chcę podziękować wszystkim na widowni za przybycie i udział. Mam nadzieję, że uznasz to za pomocne.
Dr Karen: Miałem zaszczyt uczestniczyć. Boże błogosław.
Oświadczenie: Nie zalecamy ani nie popieramy żadnych sugestii naszego gościa. W rzeczywistości gorąco zachęcamy do omówienia wszelkich terapii, środków zaradczych lub sugestii z lekarzem PRZED ich wdrożeniem lub wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w leczeniu.