Zaburzenia afektywne dwubiegunowe i problemy ze snem: co robić

Niestety osoby z chorobą afektywną dwubiegunową często zgłaszają problemy ze snem. Jest to prawdopodobnie spowodowane sposobem rytm dobowy (zegar biologiczny) osoby z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym jest rozregulowane. W rzeczywistości niektórzy ludzie uważają zaburzenie afektywne dwubiegunowe zaburzenie rytmu dobowego. Rytm okołodobowy reguluje między innymi sen, apetyt, funkcje poznawcze i metabolizm, a także inne procesy fizjologiczne. Warto również zauważyć, że codzienne czynności często różnią się radykalnie w przypadku osób z chorobą afektywną dwubiegunową, a uważa się, że jest to również spowodowane zaburzeniem regulacji rytmu okołodobowego.

Nic więc dziwnego, że jeśli rytm dobowy jest wyłączony, pojawiają się problemy dwubiegunowe i snu. Te problemy ze snem prowadzą do obniżenia jakości życia i upośledzenia funkcjonowania. Więcej informacji na temat rodzajów problemów ze snem u osób z chorobą afektywną dwubiegunową oraz sposobów ich rozwiązywania.

Dwubiegunowe wzorce snu

Przeciętny człowiek może od czasu do czasu doświadczać zaburzeń snu - jest to normalne. Ale ktoś z chorobą afektywną dwubiegunową może doświadczać prawie ciągłych zaburzeń snu. Osoby z chorobą afektywną dwubiegunową często mają problemy z:

• Zasypiam
• Budzenie się i uczucie odświeżenia; czuwanie w ciągu dnia
• Śpiąc przez całą noc (ciągłość snu)
• Jakość snu
• Czas snu
• Koszmary

Wzorce snu w chorobie afektywnej dwubiegunowej mogą pogorszyć epizody nastroju, a jednak zmiana tych wzorców wiąże się z ryzykiem, przynajmniej początkowo, wywołania łagodnego objawy hipomaniakalne.

Pierwszy krok w rozwiązywaniu problemów związanych z dwubiegunowym wzorcem snu

Pierwszym krokiem do rozwiązania problemu choroby afektywnej dwubiegunowej i problemów ze snem jest regulacja cyklu snu i czuwania. Oznacza to, że należy:

• Każdej nocy idź spać o tej samej porze
• Wstawaj codziennie o tej samej porze

To oczywiście oznacza również, że co wieczór śpisz tyle samo (co najmniej osiem godzin). Ważne jest, aby nie wprowadzać żadnych zmian w tym harmonogramie - co oznacza brak snu w weekendy.

W serii pacjentów, którzy przeszli leczenie bezsenności, stwierdzono, że regulacja snu i godzin budzenia często wystarczała, aby spowodować poprawę jakości snu.

Ludziom trudno jest regulować swój sen w ten sposób. Ludzie często naturalnie chcą zmienić godziny snu, aby wyjść z przyjaciółmi, pracować na nocnej zmianie lub wstać wcześnie, aby iść na siłownię dwa razy w tygodniu. I chociaż te zmiany mogą być w porządku dla przeciętnego człowieka, zmiany te absolutnie sabotują próbę lepszego snu.

Aby uzyskać więcej informacji na temat choroby afektywnej dwubiegunowej i bezsenności, zobacz Rozwiązania dotyczące choroby afektywnej dwubiegunowej i bezsenności: nie mogę spać.

Zaburzenia afektywne dwubiegunowe i leki nasenne

Istnieją leki na sen dostępne dla osób z chorobą afektywną dwubiegunową. Niektóre z nich są specjalnie zatwierdzone do spania, podczas gdy inne są używane poza etykietą (zatwierdzone do innego użytku, ale stosowane w leczeniu problemów ze snem).

Klasy leków stosowanych w leczeniu problemów ze snem w chorobie afektywnej dwubiegunowej obejmują:

• Leki przeciwdepresyjne - Niektóre leki przeciwdepresyjne działają uspokajająco. Nie tworzą one nawyków i obejmują trazodon (Desyrel) i mirtazapinę (Remeron).
• Leki przeciwpsychotyczne - nieprzyzwyczajanie; zwykle stosuje się kwetiapinę (Seroquel).
• Benzodiazepiny, długo działające - mogą one tworzyć nawyki i obejmować klonazepam (Klonopin).
• Benzodiazepiny o krótkim działaniu - mogą one tworzyć nawyki i obejmować lorazepam (Ativan) i alprazolam (Xanax).
• Agoniści receptora melatoniny - ramelteon (Rozerem; nie kształtują nawyków; zatwierdzony do długotrwałego użytkowania)
• Niebenzodiazepiny (znany również jako środki uspokajające-nasenne) - mogą one przynosić nawyki i obejmują leki takie jak eszopiklon (Lunesta) lub zolpidem (Ambien).
• Pomoce do spania dostępne bez recepty - leki przeciwhistaminowe; ewentualnie nawykające, w tym difenhydramina pod różnymi markami, takimi jak Sleep-Eze i Benadryl, i doksyloamina pod różnymi markami, w tym Unisom.
• Suplementy i zioła - wiąże się to z różnymi rodzajami ryzyka i obejmuje melatoninę i korzeń waleriany (Naturalne Zioła, Suplementy na Zaburzenia afektywne dwubiegunowe).

Zobacz więcej dwubiegunowe leki nasenne.

Dodatkowo lek armodafinil (Nuvigil), który jest uważany za środek promujący czuwanie, może pomóc w senności w ciągu dnia, a także może być skuteczny w leczenie depresji dwubiegunowej.