Stosowanie pediatrycznej ritaliny może wpływać na rozwój mózgu
Jedno było jasne: 3 miesiące po tym, jak szczury przestały otrzymywać Ritalin, neurochemia zwierząt w dużej mierze powróciła do stanu sprzed leczenia.
Stosowanie leku z deficytem uwagi / nadpobudliwością (ADHD) Ritalin przez małe dzieci mogą powodować długoterminowe zmiany w rozwijającym się mózgu, sugeruje nowe badanie bardzo młodych szczurów przez zespół badawczy Weill Cornell Medical College w Nowym Jorku.
Badanie jest jednym z pierwszych, które badają wpływ rytaliny (metylofenidatu) na neurochemię rozwijającego się mózgu. Uważa się, że od 2 do 18 procent amerykańskich dzieci cierpi na ADHD i stymulant stymulujący Ritalin podobnie jak amfetamina i kokaina, pozostaje jednym z najczęściej przepisywanych leków na zaburzenia zachowania.
„Zmiany, które zaobserwowaliśmy w mózgach leczonych szczurów, miały miejsce w obszarach silnie związanych z wyższym funkcjonowaniem wykonawczym, uzależnieniem i apetytem, relacjami społecznymi i stresem. Zmiany te stopniowo zanikały w miarę upływu czasu, gdy szczury nie otrzymały już leku ”, zauważa starsza autorka badania dr Teresa Milner, profesor neurologii w Weill Cornell Medical Szkoła Wyższa.
Ustalenia, specjalnie podkreślone w Journal of Neuroscience, sugerują, że lekarze muszą bardzo ostrożnie diagnozować ADHD przed przepisaniem Ritalin. To dlatego, że zmiany w mózgu odnotowane w badaniu mogą być pomocne w walce z zaburzeniem, ale są szkodliwe, jeśli zostaną podane młodym ludziom ze zdrową chemią mózgu, mówi dr Milner.
W badaniu tygodniowym samcom szczurów szczurów podawano zastrzyki z rytaliną dwa razy dziennie podczas bardziej aktywnej fizycznie fazy nocnej. Szczury kontynuowały otrzymywanie zastrzyków aż do wieku 35 dni.
„W odniesieniu do długości życia człowieka odpowiada to bardzo wczesnym stadiom rozwoju mózgu” - wyjaśnia Jason Gray, absolwent programu neurologii i główny autor badania. „To wcześniej niż wiek, w którym większość dzieci otrzymuje teraz Ritalin, chociaż trwają badania kliniczne, które testują lek u dzieci w wieku 2 i 3 lat”.
Dr Milner zauważa, że zastosowane dawki względne były na najwyższym poziomie tego, co można przepisać dziecku ludzkiemu. Ponadto szczurom wstrzykiwano lek zamiast karmić Ritalin doustnie, ponieważ ta metoda pozwoliła na metabolizowanie dawki w sposób, który bardziej naśladował jej metabolizm u ludzi.
Naukowcy najpierw przyjrzeli się zmianom w zachowaniu leczonych szczurów. Odkryli, że - tak jak dzieje się u ludzi - stosowanie ritaliny było związane ze spadkiem masy ciała. „To koreluje z utratą masy ciała czasami obserwowaną u pacjentów” - zauważa dr Milner.
W testach „labirynt z podwyższonym plusem” i „otwartym polu” szczury badane w wieku dorosłym trzy miesiące po odstawieniu leku wykazywały mniej objawów niepokoju w porównaniu z nieleczonymi gryzoniami. „To było trochę zaskakujące, ponieważ uważaliśmy, że środek pobudzający może powodować, że szczury zachowują się w bardziej niespokojny sposób” - mówi dr Milner.
Naukowcy wykorzystali również zaawansowane technologie do śledzenia zmian zarówno w neuroanatomii chemicznej, jak i struktura mózgów leczonych szczurów w dniu 35 po urodzeniu, co w przybliżeniu odpowiada młodzieży Kropka.
„Te odkrycia tkanki mózgowej ujawniły zmiany związane z Ritalinem w czterech głównych obszarach” - mówi dr Milner. „Po pierwsze zauważyliśmy zmiany w chemikaliach mózgu, takich jak katecholaminy i noradrenalina u szczurów” kora przedczołowa - część mózgu ssaka odpowiedzialna za lepsze myślenie wykonawcze i podejmowanie decyzji. Nastąpiły także znaczące zmiany w funkcji katecholaminy w hipokampie, centrum pamięci i uczenia się. ”
Zmiany związane z leczeniem odnotowano także w prążkowiu - regionie mózgu znanym jako klucz do funkcji motorycznych - oraz w podwzgórzu, centrum apetytu, pobudzenia i zachowań uzależniających.
Dr Milner podkreślił, że na tym etapie ich badań jest zbyt wcześnie, aby stwierdzić, czy zmiany odnotowane w mózgu narażonym na działanie Ritalin przyniosą korzyść, czy zaszkodzą ludziom.
„Należy pamiętać, że te młode zwierzęta miały normalny, zdrowy mózg” - mówi. „W mózgach dotkniętych ADHD - gdzie neurochemia jest już dość nietypowa lub mózg rozwija się zbyt szybko - zmiany te mogą pomóc„ przywrócić ”równowagę w zdrowy sposób. Z drugiej strony, w mózgach bez ADHD, Ritalin może mieć bardziej negatywny wpływ. Po prostu jeszcze tego nie wiemy ”.
Jedno było jasne: 3 miesiące po tym, jak szczury przestały otrzymywać Ritalin, neurochemia zwierząt w dużej mierze powróciła do stanu sprzed leczenia.
„To zachęcające i potwierdza pogląd, że tę terapię lekową najlepiej stosować w stosunkowo krótkim czasie, aby zastąpić ją lub uzupełnić terapią behawioralną” - mówi dr Milner. „Martwimy się o długotrwałe użytkowanie. Z tego badania nie wiadomo, czy Ritalin może pozostawić bardziej trwałe zmiany, zwłaszcza jeśli leczenie będzie kontynuowane przez lata. W takim przypadku możliwe jest, że długotrwałe stosowanie tego leku zmieni chemię i zachowanie mózgu również w dorosłość ”.
Ta praca została sfinansowana przez U.S. National Institutes of Health.
Współ badaczami byli: dr Annelyn Torres-Reveron, Victoria Fanslow, dr Carrie Drake, dr Mary Ward, Michael Punsoni, Jay Melton, Bojana Zupan, David Menzer i Jackson Rice - wszyscy z Weill Cornell Medical Szkoła Wyższa; Dr Russell Romeo z The Rockefeller University, Nowy Jork; oraz dr Wayne Brake, z Concordia University, Montreal, Kanada.
Źródło: komunikat prasowy wydany przez Weill Cornell Medical College.
Kolejny: Nadużywanie Ritalin
~ artykuły biblioteki adhd
~ wszystkie artykuły dodaj / dodaj
