Cymbalta: Przegląd leków przeciwdepresyjnych

Co to jest Cymbalta?

Cymbalta (Nazwa ogólna: duloksetyna HCL) jest lekiem hamującym wychwyt zwrotny serotoniny i norepinefryny (SNRI) raz na dobę, stosowanym głównie w leczeniu depresji i zaburzeń lękowych u młodzieży i dorosłych. Jego bezpieczeństwo nie zostało ustalone dla dzieci.

Może pomóc złagodzić typowe objawy depresji, w tym brak zainteresowania typowymi czynnościami, zaburzenia koncentracji, zmianę masy ciała lub apetytu oraz bezsenność.

Cymbalta jest również stosowana w leczeniu bólu nerwów spowodowanego cukrzycą, fibromialgią i przewlekłym bólem mięśniowo-szkieletowym.

Jak stosować Cymbalta

Przed rozpoczęciem lub uzupełnieniem recepty na preparat Cymbalta przeczytaj przewodnik po lekach dołączony do tabletek, ponieważ może on zostać zaktualizowany o nowe informacje.

Ten przewodnik nie powinien zastępować rozmowy z lekarzem, który ma całościowy pogląd na historię choroby, inne diagnozy i inne recepty. Jeśli masz pytania, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem przyjmowania leku.

Dawkowanie dla Cymbalta

Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, dokładnie przestrzegaj instrukcji na receptę Cymbalta. Cymbalta przyjmuje się doustnie, z posiłkiem lub bez, raz dziennie, rano lub wieczorem. Kapsułki należy połykać w całości, popijając wodą lub innymi płynami. Kapsułek nigdy nie należy otwierać, kruszyć ani żuć. Jeśli nie możesz połknąć kapsułki, przedyskutuj inne leki z lekarzem.

Kapsułki są dostępne w dawkach 20 mg, 30 mg i 60 mg.

Optymalna dawka różni się w zależności od leczonego stanu, ale nie powinna przekraczać 120 mg na dzień. Jeśli masz ponad 60 lat lub masz pewne schorzenia, lekarz może zalecić niższą dawkę.

Lekarz może stopniowo zwiększać dzienną dawkę, aż do uzyskania najlepszej odpowiedzi - to znaczy aż znajdziesz najniższą dawkę, przy której doświadczysz największej poprawy w objawach bez ubocznego działania efekty.

Podczas leczenia lekarz powinien ocenić wzrost i wagę nastolatka, ponieważ preparat CYMBALTA może powodować zmiany apetytu. W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek problemów lekarz może zalecić przerwanie leczenia.

Po przerwaniu leczenia lub zmniejszeniu dawki pacjenci powinni współpracować z lekarzem, aby stopniowo zmniejszać poziom leków. Nagłe odstawienie preparatu CYMBALTA może spowodować objawy odstawienne, w tym zawroty głowy, nudności, ból głowy, niepokój, zmęczenie, zaburzenia snu i mrowienie w dłoniach lub stopach.

Skutki uboczne związane z preparatem CYMBALTA

Najczęstsze działania niepożądane leku CYMBALTA są podobne do działań związanych z innymi SNRI, takimi jak Effexor, i są następujące: nudności, suchość w ustach, senność, zmęczenie, utrata apetytu, zwiększone pocenie się i zawroty głowy.

Inne poważne działania niepożądane obejmują zwiększone ryzyko samobójstwa lub epizodu maniakalnego, problemy ze wzrokiem, drgawki, zmiany ciśnienia krwi, niski poziom soli we krwi, problemy z oddawaniem moczu oraz zmiany apetytu lub waga. Pacjentów należy uważnie obserwować i obserwować pod kątem nasilenia depresji, zmian w zachowaniu lub samobójstw, szczególnie na początku leczenia lub zmiany dawki.

Przyjmowanie leku CYMBALTA może zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów, obsługiwania maszyn lub wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności przez pacjenta lub nastolatka. Ten efekt uboczny zwykle ustępuje z czasem. Jeśli działania niepożądane są uciążliwe lub nie ustępują, porozmawiaj z lekarzem.

Większość osób przyjmujących ten lek nie odczuwa żadnego z tych działań niepożądanych.

Ujawnij swojemu lekarzowi wszystkie problemy ze zdrowiem psychicznym, w tym historię samobójstw w rodzinie, zaburzenia afektywne dwubiegunowe, manię lub depresję. FDA zaleca ocenę pacjentów z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym przed podaniem preparatu CYMBALTA, aby uniknąć wywołania epizodu maniakalnego. Cymbalta może powodować nowe lub zaostrzać istniejące problemy z zachowaniem, zaburzenie afektywne dwubiegunowe lub myśli samobójcze, szczególnie w pierwszych miesiącach leczenia lub po zmianie dawki. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli ty lub twoje dziecko doświadczycie nowych lub pogorszenia objawów zdrowia psychicznego, w tym lekkomyślnego zachowania, omamów lub nagłego nadmiernego szczęścia lub drażliwości.

Nadużywanie alkoholu podczas przyjmowania leku CYMBALTA zwiększa ryzyko ostrego uszkodzenia wątroby. Niektórzy pacjenci doświadczyli niewydolności wątroby podczas przyjmowania leku CYMBALTA. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi świąd, ból prawej górnej części brzucha, ciemne zabarwienie moczu, żółta skóra lub oczy lub zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.

Cymbalta zwiększa poziom serotoniny w mózgu i rzadko może prowadzić do zagrażającego życiu zespołu serotoninowego lub toksyczności. Jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka wystąpią zmiany w stanie psychicznym, problemy z koordynacją, drgania mięśni, przyspieszone bicie serca, wysokie lub niskie ciśnienie krwi, pocenie się, wymioty lub biegunka, poszukać pomocy medycznej natychmiast.

Omów z lekarzem wszelkie zaburzenia krwawienia lub nieregularne poziomy sodu. Cymbalta może powodować nieprawidłowe krwawienie u niektórych pacjentów i niskie stężenie soli we krwi. Osoby starsze mogą być bardziej narażone na te problemy.

Powyższe nie stanowi pełnej listy potencjalnych skutków ubocznych. Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany zdrowotne niewymienione powyżej, omów je z lekarzem lub farmaceutą.

Środki ostrożności związane z preparatem CYMBALTA

Przechowuj preparat CYMBALTA w bezpiecznym miejscu niedostępnym dla dzieci i w temperaturze pokojowej. Nie udostępniaj recepty na preparat Cymbalta nikomu, nawet innej osobie z depresją. Dzielenie się lekami na receptę jest nielegalne i może powodować szkody.

Nie należy przyjmować leku CYMBALTA, jeśli zażyłeś inhibitor monoaminooksydazy (MAOI) w ciągu 14 dni lub masz jaskrę z wąskim kątem przesączania.

Należy zachować ostrożność podczas przyjmowania jakichkolwiek SNRI, w tym leku CYMBALTA, i porozmawiać z lekarzem, jeśli masz problemy z wątrobą lub nerkami, cukrzyca, drgawki, choroba afektywna dwubiegunowa, niski poziom sodu we krwi, historia udaru mózgu lub wysokiego ciśnienia krwi lub historia krwawień problemy.

Jeśli myślisz o zajściu w ciążę, przedyskutuj stosowanie leku CYMBALTA ze swoim lekarzem. Nie wiadomo, czy lek CYMBALTA może powodować uszkodzenie płodu podczas ciąży. Zaleca się, aby matki nie karmiły piersią podczas przyjmowania leku CYMBALTA, ponieważ jego bezpieczeństwo dla niemowląt jest nieznane.

Interakcje związane z preparatem CYMBALTA

Przed przyjęciem leku CYMBALTA omów z lekarzem wszystkie inne aktywne leki na receptę. Cymbalta może mieć niebezpieczne, potencjalnie śmiertelne interakcje z lekami przeciwdepresyjnymi, w tym IMAO. Nabierający Cymbalta podczas przyjmowania leków rozrzedzających krew, takich jak Coumadin, ibuprofen lub aspiryna, może zwiększać ryzyko wystąpienia nieprawidłowości krwawienie. Używanie preparatu CYMBALTA jednocześnie z lekami, które zwiększają serotoninę - jak ziele dziurawca zwyczajnego, SSRI, tryptofan lub leki uliczne, takie jak MDMA - mogą zwiększać ryzyko zespołu serotoninowego.

Udostępnij listę wszystkich suplementów witaminowych lub ziołowych oraz leków na receptę i bez recepty, które przyjmujesz z farmaceutą, gdy wypełniasz receptę i informujesz wszystkich lekarzy i lekarzy, że przyjmujesz lek CYMBALTA przed zabiegiem chirurgicznym lub laboratorium testy.

Niektóre leki i suplementy, które mogą wchodzić w interakcje z preparatem CYMBALTA obejmują: cymetydyna; tryptany na migreny; leki stosowane w leczeniu zaburzeń nastroju, lęku i myśli; i tramadol.

Powyższe nie stanowi pełnej listy wszystkich możliwych interakcji leków.

Źródła:

http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm088579.pdf
http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/022516lbl.pdf