Leczenie zaburzeń panicznych: terapia i leki

Leczenie lęku napadowego jest dostępne i może być bardzo skuteczne. To ważne, ponieważ zaburzenie lękowe może być wyniszczającą chorobą psychiczną, która uniemożliwia ludziom pracę, jazdę samochodem, samotność lub z pewnością pełne życie.

Leczenie zespołu lęku napadowego ma dwie formy:

1. Leki na zespół lęku napadowego
2. Leczenie zaburzeń panicznych

Może być ostry lub ciągły. Jeśli trwa atak paniki, osoba może zostać zabrana na pogotowie leczenie ataku paniki. W najcięższych przypadkach podawany jest tlen i monitorowane są parametry życiowe. W tym czasie można również podawać leki dożylnie. Ciągłe zapewnienie i wyjaśnienie tego, co się dzieje, jest ważną częścią tego rodzaju leczenia zaburzeń panicznych.¹

Po zakończeniu ostrej fazy leczenia konieczne jest kontynuowanie leczenia i zwykle zajmuje się nim psychiatra. W zależności od nasilenia objawów lekarz może zalecić leki i leczenie zespołu lęku napadowego (jednego lub obu).

Leki na zespół lęku napadowego

Istnieje wiele rodzajów leków na zespół lęku napadowego - kilka rodzajów leków przeciwdepresyjnych i uspokajających. Niektóre leki na zespół lęku napadowego stosuje się krótkotrwale, na przykład w przypadku ataku paniki, podczas gdy inne są w toku i mają na celu leczenie zespołu lęku napadowego w długim okresie. Jeśli jeden lek nie jest skuteczny w leczeniu zespołu lęku napadowego, lekarz może zmienić lek na inny.

Oto typowe leki stosowane w leczeniu zaburzeń panicznych:²

• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)- ten rodzaj leku przeciwdepresyjnego na zespół lęku napadowego ma najniższe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i dlatego zwykle stanowi pierwszy wybór leczenia. SSRI, które zostały zatwierdzone przez FDA w leczeniu zespołu lęku napadowego, obejmują:
  • Fluoksetyna (Prozac, Prozac Weekly)
  • Paroksetyna (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
  • Sertralina (Zoloft)
• Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny-noradrenaliny (SNRI) - ten rodzaj leków przeciwdepresyjnych jest podobny do SSRI i jest również popularnym sposobem leczenia zespołu lęku napadowego. Wenlafaksyna (Effexor) jest zatwierdzony do leczenia zaburzeń panicznych.
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA)- starszy rodzaj leku przeciwdepresyjnego, chociaż skuteczny, wiąże się z większym ryzykiem działań niepożądanych niż SSRI lub SNRI. Nie Leki zatwierdzone przez FDA należą do tej klasy, ale lekarze czasami przepisują te leki w leczeniu paniki nieład:
  • Imipramina (Tofranil, Tofranil-PM)
  • Dezypramina (Norpramin)
  • Klomipramina (Anafranil)
• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)- inny starszy rodzaj leku przeciwdepresyjnego, który może być skuteczny w leczeniu zespołu lęku napadowego. Jednak ten rodzaj leków może powodować poważne skutki uboczne i wymagać ścisłych ograniczeń dietetycznych, dlatego są one stosowane w ostateczności. Żadne IMAO nie zostały specjalnie zatwierdzone do stosowania w leczeniu zaburzeń panicznych, ale te dwa leki są czasami przepisywane:
  • Fenelzyna (Nardil)
  • Tranylcypromina (Parnate)
• Benzodiazepiny - są to leki uspokajające na zespół lęku napadowego. Benzodiazepiny są często stosowane krótkotrwale w przypadku ataku paniki, ale w dłuższej perspektywie istnieją obawy dotyczące tolerancji i uzależnienia od tego rodzaju leków. Zatwierdzone przez FDA leki benzodiazepinowe na zespół lęku napadowego obejmują:
  • Alprazolam (Xanax)
  • Klonazepam (Klonopin)

Leczenie zaburzeń panicznych

Często zaleca się psychoterapię. Zazwyczaj jest to terapia poznawczo-behawioralna, ale można również zastosować terapię psychodynamiczną (dyskusyjną). Terapia poznawczo-behawioralna zespołu lęku napadowego wiąże się z wysokim odsetkiem powodzenia, niskim odsetkiem rezygnacji i stosunkowo niskim kosztem w porównaniu z leczeniem lekami.

Terapia poznawczo-behawioralna w leczeniu zaburzeń panicznych obejmuje:

• Analizowanie procesów myślowych i działań; ustalanie wyzwalaczy ataków paniki
• Zmiana myśli i zachowań w celu ograniczenia objawy paniki
• Poznanie technik lękowych i paniki
• Ćwiczenia oddechowe i relaksacyjne
• Edukacja na temat zespołu lęku napadowego
• Objawy paniki można odtworzyć w bezpiecznej przestrzeni, aby nauczyć techniki radzenia sobie i opanować kontrolę nad objawami paniki

Terapia psychodynamiczna zespołu lęku napadowego różni się tym, że stara się zrozumieć jej podłoże przyczyny paniki. Terapia psychodynamiczna pomaga zrozumieć twoje nieświadome myśli i konflikty emocjonalne, które przyczyniają się do zaburzenia paniki. Na podstawie tych myśli identyfikowane są nowe zdrowe sposoby radzenia sobie z zaburzeniami panicznymi.

odniesienia do artykułów

---

---