Strach przed powrotem objawów afektywnych dwubiegunowych

Kiedy objawy afektywne dwubiegunowe ustępują, obawiam się nawrotu objawów afektywnych dwubiegunowych. Zgadza się, brak objawów afektywnych dwubiegunowych może w rzeczywistości wywołać strach i lęk. Wiem, że może to zabrzmieć autodestrukcyjnie, ale jeśli byłeś na dwubiegunowej kolejce górskiej tak długo, jak ja, i widziałem tyle zniszczeń afektywnych dwubiegunowych, co ja, zrozumiesz, że strach przed objawami afektywnymi dwubiegunowymi jest w rzeczywistości dość racjonalny. To uczucie czekania na upuszczenie buta przez drugiego. Więc jeśli boisz się nawrotu objawów afektywnych dwubiegunowych, co robisz?

Strach przed objawami afektywnymi dwubiegunowymi jest zrozumiały

Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej mogą zrujnować życie. W rzeczywistości objawy afektywne dwubiegunowe mogą raz po raz niszczyć życie. Za każdym razem, gdy doświadczasz mania, na przykład możesz zniszczyć swoją zdolność kredytową i relacje. Za każdym razem, gdy doświadczasz ciężka depresjana przykład możesz zniszczyć swoją karierę. To oczywiście zależy od osoby, ale są to możliwe konsekwencje, które naprawdę przytrafiają się ludziom każdego dnia. Czujesz się tak, jakbyś był Syzyfem i gdy jesteś stabilny, wpychasz głaz pod górę, ale gdy znów masz ostry dwubiegunowy nastrój, spada on na dno wzgórza. A jeśli doświadczyłeś cykli, w których objawy afektywne dwubiegunowe powracają tylko po to, by zniszczyć to, co zbudowałeś podczas stabilności, to strach przed tymi cyklami jest całkiem zrozumiały.

I nawet jeśli cykle nie niszczą twojego życia, a „tylko” przynoszą ból i cierpienie, to wystarczy, aby wywołać strach.

Obawa przed objawami afektywnymi dwubiegunowymi jest częsta

Chodzi o to, że ludzie z chorobą afektywną dwubiegunową wiedzą, że nadchodzi nawrót epizodów nastroju. Ten cykl stabilności, niestabilności, ciężkiego nastroju, a następnie powrotu do stabilności jest bardzo powszechny u osób z chorobą afektywną dwubiegunową. Dzieje się tak, ponieważ nawracające epizody nastroju w chorobie afektywnej dwubiegunowej zdarzają się cały czas. Według „Metaanalizy ryzyka kolejnych epizodów nastroju w chorobie afektywnej dwubiegunowej”¹ mediana czasu do kolejnych epizodów nastroju w chorobie afektywnej dwubiegunowej wynosi 1,44 roku. Ryzyko wystąpienia kolejnego epizodu nastroju w pierwszym roku stabilizacji wynosi tylko 44 procent. Ryzyko kolejnych epizodów nastroju było wyższe w bipolarny II niż bipolarny I a osoby z objawami podsyndromowymi (objawy afektywne dwubiegunowe niewystarczająco ciężkie, aby stanowić pełnowymiarowy epizod) w okresie stabilnym miały najwyższe ryzyko ze wszystkich. Niestety, zawsze byłem częścią tej ostatniej grupy.

Tak więc, jeśli doświadczałeś epizodów zmieniających życie niecałe półtora roku, prawdopodobnie obawiałbyś się również ich pojawienia się.

Strach przed objawami afektywnymi dwubiegunowymi lub „czekanie, aż upuści drugi but”

Kiedyś, jakieś 11 lat temu, miałem jeden z najlepszych okresów w moim życiu i to było jak włączenie włącznika światła. Nagle znów poczułem szczęście, po tym, jak go nie czułem lat. Ale każdego dnia bałam się, że to zniknie. W rzeczywistości nie mówiłem ludziom, że czuję się lepiej, ponieważ nie chciałem budzić w nich nadziei. Nie chciałem im mówić, kiedy to wszystko zniknie. Nawet nie chciałem się do tego przyznać, bo bałem się rozbudzić własne nadzieje.

Ale dzień po dniu wszystko było w porządku. Nadal czułem szczęście. Nadal odczuwałem przyjemność. To był cud.

Po około dwóch miesiącach zacząłem temu do pewnego stopnia ufać. Zacząłem się budzić i oczekiwać, że poczuję się jak cała osoba. Zacząłem oczekiwać, że nie będę płakać w ciągu dnia. Zacząłem oczekiwać, że zobaczę kolor zamiast czerni i bieli.

A potem po trzech miesiącach zniknął. Przełącznik odskoczył. Nowy lek przestał działać. I rozdarło mnie od środka. Nie tylko miałem do czynienia z nowym epizodem choroby afektywnej dwubiegunowej, ale także miałem miażdżące rozczarowanie, że straciłem tak wiele z tego, co czyni nas ludźmi – zdolność odczuwania przyjemności.

Strach przed objawami afektywnymi dwubiegunowymi jest w porządku

Twoje doświadczenia z tym mogą się oczywiście różnić. Niektórzy ludzie doświadczają długich okresów stabilności. Podejrzewam, że im dłużej jest, tym bardziej mu ufasz. I to świetnie.

Ale jeśli boisz się powrotu objawów dwubiegunowych, chcę, żebyś wiedziała, że ​​wszystko w porządku. Byłem tam. Idę tam. Myślę, że są dwie ważne rzeczy do zapamiętania:

1. Twój strach jest w porządku, racjonalny i zrozumiały.
2. Musisz upewnić się, że strach nie zrujnuje twojego doświadczenia stabilności.

Krótko mówiąc, jeśli się boisz, to w porządku, ale nie pozwól, aby powstrzymało cię to od cieszenia się dobrym miejscem. Oddychaj przyjemnością. Oddychaj radością. Wdychaj szczęście. Czuć tak bardzo, jak to tylko możliwe.

To prawda, że ​​prawdopodobnie nie będzie to trwałe, więc wykorzystaj ten dobry czas, aby zaplanować złe czasy. Ale nie pozwól, aby ewentualne złe czasy na horyzoncie zrujnowały miejsce, w którym jesteś dzisiaj.

Źródło

1. Radua, J. i in., "Metaanaliza ryzyka kolejnych epizodów nastroju w chorobie afektywnej dwubiegunowej." Psychoterapia i psychosomatyka, luty 2017 r.