Narcystyczne zaburzenia osobowości Objawy, diagnoza

Objawy zaburzeń osobowości narcystycznej (NPD) objawiają się jako długotrwałe, nieelastyczne i wszechobecne nieprzystosowane zachowania, które występują w szerokim zakresie kontekstów i okoliczności. Regularne, a także znani ludzie z narcystycznym zaburzeniem osobowości, często wykazują wyniosłe, aroganckie i protekcjonalne postawy oraz mają imponującą samoocenę.

Mają burzliwe wewnętrzne doświadczenie, które na przemian czują się nadmiernie lepsi i niesprawiedliwie dewaluowani. Zauważysz ludzie z NPD (narcyści) są bardzo wrażliwi na nawet najmniejsze odrzucenie lub krytykę. W związku z tym często unikają sytuacji, w których według nich ludzie mogą ich krytykować lub sprawiać, że czują się gorzej. Osoby z narcystyczne zaburzenie osobowości albo zaatakować ze złością lub wycofać się do więzienia nienawiści, kiedy zostanie skrytykowany. Eksperci uważają, że obie te odpowiedzi wynikają z wyjątkowo niskiej samooceny i poczucia niższości.

Specyficzne objawy narcystycznego zaburzenia osobowości

Objawy narcystycznego zaburzenia osobowości pojawiają się w okresie dojrzewania lub nie później niż we wczesnej dorosłości. Objawy te stanowią dużą część wewnętrznego doświadczenia narcyza. Aby otrzymać diagnozę NPD, osoba musi spełnić pięć lub więcej z dziewięciu kryteriów wymienionych w

Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych, wydanie piąte (DSM 5).

Kryteria narcystycznego zaburzenia osobowości przedstawione w DSM 5:

• Wspaniałe poczucie własnej wartości
• Zainteresowanie fantazjami o nieograniczonym sukcesie, sile, blasku, pięknie lub idealnej miłości
• Przekonanie, że jest on wyjątkowy i wyjątkowy i może być zrozumiany przez inne osoby lub instytucje o wyjątkowym lub wysokim statusie lub powinien się z nimi kojarzyć
• Potrzeba nadmiernego podziwu
• Poczucie uprawnienia
• Zachowanie wyzyskujące interpersonalnie (manipuluje innymi)
• Brak empatii
• Zazdrość innym lub przekonanie, że inni zazdroszczą mu lub jej
• Demonstracja aroganckich i wyniosłych zachowań

Wiele osób może działać w ten sposób do pewnego stopnia, ale diagnoza narcystycznego zaburzenia osobowości jest właściwa tylko wtedy, gdy objawy te przenikają wszystkie obszary życia jednostki, wywierając na nią znaczący negatywny wpływ społeczny i osobisty jej.

Oznaki narcystycznego zaburzenia osobowości

Oznaki narcystycznego zaburzenia osobowości to zachowania, które można zobaczyć u kogoś poprzez prostą obserwację. Rozważmy na przykład symptom wielkości. Nie można łatwo zaobserwować wewnętrznego poczucia wielkości osoby. Ale możesz obserwować wynikające z tego zachowania.

Scenariusz grandiosity: Kiedy Robert po raz pierwszy spotkał swoją żonę, Amber, powiedziała mu, że uczęszczała na Uniwersytet Brown i wkrótce po ukończeniu z wyróżnieniem została dyrektorem kreatywnym najlepiej sprzedającego się magazynu o modzie. Ich związek szybko się zmienił i pobrali się niecały rok po pierwszej randce. Amber rzuciła pracę, aby zostać w domu, aby mogli założyć rodzinę. Często wspominała, że ​​ma doskonałą hodowlę, kulturę i pochodzenie w porównaniu do ludzi, których znali.

Po zaledwie kilku miesiącach małżeństwa Robert odkrył, że Amber pracowała tylko jako płatny stażysta w magazynie. I nie rzuciła pracy; została zwolniona, ponieważ losowe badania narkotykowe ujawniły intensywne używanie kokainy i amfetamin. Nigdy nie uczęszczała na prestiżowy Uniwersytet Brown. Zamiast tego w pierwszym roku zrezygnowała z zajęć w miejscowym college'u.

Scenariusz wykorzystywania interpersonalnego:Tom, wpływowy lekarz, zaprzyjaźnił się i ścigał, Rachel, właściciel firmy zajmującej się badaniami genetycznymi. Młoda, błyskotliwa i odnosząca sukcesy Rachel poczuła pociąg do uroczego, znanego lekarza, zwłaszcza po tym, jak wyrzucił z siebie serce na temat swojej zimnej, niedostępnej emocjonalnie żony i jego samotność. Kiedy Rachel powiedziała Tomowi, że jest w ciąży, wpadł w furię, domagając się, aby przerwała ciążę i groził zniszczeniem jej reputacji w środowisku medycznym.

Zdewastowana przeszła przez ciążę, a Tom zaczął szerzyć o niej okrutne kłamstwa. Twierdził, że próbowała go uwieść, a ona go prześladuje, odkąd ją odrzucił. Oskarżył ją nawet o szperanie w placówkach medycznych, które kupiły jej produkty. Zasadniczo Tom wykorzystał Rachel, aby zaspokoić swoje potrzeby fizyczne i emocjonalne, i odrzucił ją, gdy nie była już użyteczna.

Scenariusz uprawnienia: Michael czuje się uprawniony do nieuzasadnionego przychylnego traktowania ze względu na jego wyjątkowo dobry wygląd, sukces zawodowy i uprzywilejowane wychowanie w Greenwich w Connecticut. Kiedy mu się nie udaje, pogrąża się w dramatycznie oszałamiających epizodach gniewu, znęcania się i paranoi. Ludzie często mu się poddają, aby uniknąć sceny. Używa także uroku i uwodzenia emocjonalnego zarówno u mężczyzn, jak i kobiet, aby zaspokoić ich oburzające prośby.

Te trzy historie dotyczą tylko kilku nieskończonych sposobów, w jakie narcystyczne osobowości działają w odpowiedzi na zniekształcone wzorce myślowe i przekonania. Osoby o narcystycznych cechach osobowości mogą mieć:

• Skala, w której oceniają innych pod względem przydatności
• Przytłaczająca potrzeba skupienia podziwu i uwagi w pracy lub sytuacjach społecznych
• Wzorzec szybkiej zmiany pomiędzy idealizacją a dewaluacją innych
• Historia intensywnych, ale krótkich relacji z innymi, pokazujących niezdolność do nawiązania i utrzymywania prawdziwie intymnych więzi
• Przyciągnięcie na stanowiska kierownicze lub głośne kariery
• Niestabilna percepcja siebie waha się między nadmierną pochwałą a nadmierną nienawiścią do samego siebie
• Nadmierna wrażliwość na odrzucenie lub nawet bardzo łagodna krytyka ze strony innych

Diagnoza narcystycznego zaburzenia osobowości

Tylko specjalista ds. Zdrowia psychicznego, taki jak psychiatra lub psycholog, może oficjalnie zdiagnozować narcystyczne zaburzenie osobowości. Klinicysta przeprowadzi kompleksową ocenę psychologiczną i zada klientowi szereg pytań dotyczących historii zdrowia psychicznego i członków najbliższej rodziny.

Lekarz porówna objawy klienta, ich nasilenie i inne informacje dotyczące zdrowia psychicznego z kryteriami zawartymi w DSM 5. Klient może spełniać kryteria współwystępującego zaburzenia osobowości lub innych chorób psychicznych, takich jak depresja lub lęk. Ponieważ osoby z NPD często nadużywają narkotyków lub alkoholu, klinicysta może również zamówić raport toksykologiczny.

Po dokładnej ocenie wszystkich tych informacji lekarz ustali diagnozę i rozpocznie opracowywanie zindywidualizowanego planu leczenia.

odniesienia do artykułów