Badanie: Nastolatki rzadziej rozpoznają pozytywne działanie leków ADHD

6 lutego 2018 r

Badania potwierdzają, że leki pobudzające są w dużej mierze skuteczne w pomaganiu nastolatkom z ADHD w radzeniu sobie z chorobą w okresie dojrzewania i później. Jednak wielu nastolatków z ADHD zaczyna być oburzonych lub odmawia przyjmowania leków w gimnazjum i liceum. W rzeczywistości niektóre badania sugerują, że zaledwie 10 procent nastolatków z ADHD nadal przyjmuje leki po ukończeniu 18 lat.

Eksperci zastanawiali się: dlaczego tak wielu nastolatków odmawia przyjmowania leków, które pomagają im się skupić i lepiej radzić sobie w szkole? Ostatnie badania¹ może ujawnić część odpowiedzi; jego ustalenia sugerują, że nastolatki z ADHD nie zawsze potrafią stwierdzić, kiedy przyjmują leki - i bardzo rzadko dostrzegają pozytywny wpływ, jaki wywiera na ich postęp w nauce i życiu społecznym.

Badanie opublikowane na początku ubiegłego roku w The Journal of Attention Disorders, zaobserwowano 46 nastolatków w wieku od 12 do 17 lat, którzy zostali zapisani na letni program leczenia ADHD. Wraz z terapiami behawioralnymi i akademickimi nastolatki przeszły kontrolowaną ocenę leków, na której naprzemiennie stosowano 3 różne dawki metylofenidatu i placebo.

Każdego dnia badanych proszono o:

• ustalić, czy podano im aktywne leki czy placebo
• oceń ich zachowanie i wyniki w nauce w ciągu dnia
• wskazują, jak bardzo na ich wyniki wpłynęły leki, ich wysiłek lub uczciwe traktowanie przez innych.

Oceny nastolatków zostały porównane z ocenami podanymi przez nauczycieli i doradców w programie leczenia.

Nastolatki osiągały znacznie lepsze wyniki w dniach, kiedy przyjmowały leki. Ale ich zdolność do stwierdzenia, czy przyjmują leki - nawet w dni o wysokiej skuteczności - nie była lepsza niż gdyby się domyślili, twierdzili naukowcy. Zapytani, co według nich wpłynęło na ich wyniki, nastolatki przypisały swoje sukcesy dużemu wysiłkowi ich część - i zauważyła, że ​​zostali „niesprawiedliwie potraktowani” w dniach, w których osiągnęli wyniki akademickie i behawioralne negatywny. Wpływ leków został w dużej mierze zignorowany; w rzeczywistości został oceniony jako główny wyznacznik sukcesu nastolatków w mniej niż 1 procent codziennych ocen badanych.

„Przypisywanie swojego sukcesu wysiłkowi i umiejętnościom jest pozytywnym przypisywaniem, nie uznając ważnej pomocy udzielanej przez leki mogą przyczynić się do tego, że tak wielu nastolatków odmawia ich przyjmowania ”- powiedział dr David Rabiner, który nie był zaangażowany w badanie. „W końcu, jeśli nie uważasz, że leki naprawdę pomagają, po co zawracać sobie tym głowę? Biorąc pod uwagę, że młodzież w tym badaniu nie mogła rzetelnie stwierdzić, kiedy przyjmowała leki lub placebo, nie jest zaskakujące, że podobnie nie byliby świadomi żadnych korzyści, jakie zapewnia. ”

Eksperci twierdzą, że inne czynniki - takie jak pragnienie niezależności nastolatka lub potrzeba dopasowania się do rówieśników - mogą również przyczynić się do odmowy przyjmowania leków. „W przypadku większości dzieci, młodzieży i dorosłych, u których prawidłowo zdiagnozowano ADHD, akceptacja tego warunku polega na zaakceptowaniu konsekwencji leczenia”, powiedział dr Wes Crenshaw, który również nie był zaangażowany w badanie. „Najlepszym sposobem sprzedawania leków nastolatkom lub młodym dorosłym jest uczciwość”.

---

¹ Pelham, William E. i in. „Atrybucje i postrzeganie efektów metylofenidatu u młodzieży z ADHD.” Zaburzenia dzienników uwagi, vol. 21, nr 2, 1 stycznia 2017, ss. 129–136., Doi: 10.1177 / 1087054713493320.

Zaktualizowano 2 kwietnia 2018 r