Depresja dwubiegunowa i terapia światłem: czy to naprawdę działa?

Depresja afektywna dwubiegunowa i terapia światłem to połączenie, które zarówno profesjonalistów zdrowia psychicznego, jak i ludzi żyjących depresja dwubiegunowa zastanawiałem się przez jakiś czas. Pomysł jest atrakcyjny. Wyobraź sobie, że ćwiczysz spokojną, relaksującą samoopiekę, siedząc wygodnie przed światłem i prawie bez wysiłku zmniejszając depresję. Czy to brzmi zbyt dobrze, aby mogło być prawdziwe? Być może, co zaskakujące, terapia światłem depresji dwubiegunowej może być po prostu skuteczna, dając ci kolejne narzędzie do przezwyciężania epizodów depresyjnych w zaburzenie afektywne dwubiegunowe.

Terapia światłem, zwana także terapią światłem jasnym, polega na ekspozycji na jasne światło o pełnym spektrum z filtrem UV. Często ludzie siedzą przed lekką skrzynką, ale niektórzy wolą nosić lekki daszek dla mobilności. Tak czy inaczej, przyjęcie światła o pełnym spektrum może być pomocne w zmniejszeniu depresji dwubiegunowej.

Pomimo potrzeby dalszych badań (istniejące badania, choć obiecujące, są niewielkie, a zatem ograniczone), Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne ma stwierdził, że w depresji dwubiegunowej terapia jasnym światłem jest akceptowalną alternatywą lub dodatkiem do leków i psychoterapii (Nasr, i in., 2018). Aby skorzystać z terapii światłem i uniknąć szkód, ważne jest, aby wiedzieć, jak właściwie z niej korzystać.

Terapia światłem i depresja dwubiegunowa: jak z niej korzystać i zalecenia

Być może dlatego, że uważa się to za leczenie, instrukcje lightbox są podawane w dawkach. Dawka terapii światłem obejmuje kilka ważnych czynników:

• Intensywność twojego światła (mierzona w luksach)
• Twoja odległość od lightbox
• Czas trwania twojej ekspozycji

Typowa dawka terapii światłem wynosi od 5000 do 7 000 luksów przez 15 do 60 minut. Stosowane są również inne dawki, ponieważ każda osoba jest inna. Intensywność światła i czas ekspozycji są bardzo różne, co ilustrują poniższe przykłady:

• 400 luksów przez 2 godziny dziennie
• 2000 luksów przez 2 godziny dziennie
• 7000 luksów przez 45 do 60 minut dziennie
• 10 000 luksów przez 45 do 60 minut dziennie

Wyższe dawki intensywności lub czasu trwania mogą powodować większe ryzyko. Zaleca się, aby osoby rozpoczynające terapię jasnym światłem w przypadku depresji dwubiegunowej skonsultowały się ze swoim lekarzem, aby uzyskać wskazówki dotyczące bezpiecznej i skutecznej dawki. Zwykle ludzie rozpoczynają leczenie od 15 minut dziennie i pracują do 60 minut w odstępach 15-minutowych w ciągu tygodni.

Ważna jest także pora dnia. Optymalna pora dnia na depresję dwubiegunową i terapię światłem jest około południa.

Efektywna odległość i pozycjonowanie to zazwyczaj jedna stopa z głową pod kątem około 45 stopni względem światła. Nie trzeba patrzeć bezpośrednio w lightbox. Światło powinno po prostu wpaść do twoich oczu pod kątem od 30 do 60 stopni.

Korzyści i ryzyko terapii jasnym światłem w przypadku depresji dwubiegunowej

Do tej pory naukowcy zaobserwowali więcej korzyści z terapii światłem depresji dwubiegunowej niż ryzyka. Niektóre obserwacje w badaniach i przez lekarzy stosujących terapię światłem u pacjentów obejmują:

• Remisja depresji dwubiegunowej; w jednym badaniu (Watson, 2018) ponad dwie trzecie uczestników doświadczyło remisji
• Dość szybki czas reakcji; zwykle 4-6 tygodni
• Nieinwazyjny
• Minimalne skutki uboczne

Tak pozytywna reakcja w krótkim czasie jest pozytywnym znakiem, że terapia światłem może być skuteczna leczenie depresji dwubiegunowej. Mimo to każde leczenie niesie ryzyko, a znajomość ryzyka może pomóc w podjęciu świadomej decyzji, czy terapia światłem jasnym jest dla Ciebie odpowiednia.

Do dotychczas zidentyfikowanych skutków ubocznych należą:

• Bóle głowy
• Podniecenie
• Zmęczenie oczu
• Nieprawidłowości menstruacyjne (rzadko)
• Bezsenność (jest to mniejszy problem, gdy terapia światłem odbywa się nie później niż w południe)
• Mania

Wśród wad terapii światłem:

• Lightboxy mogą być drogie i zwykle nie są objęte ubezpieczeniem
• To jest czasochłonne
• Nawrót jest prawdopodobny po zatrzymaniu

Ze wszystkich efektów ubocznych i wad, być może największym z nich jest ryzyko wkroczenia epizod maniakalny. Z powodu tego niebezpieczeństwa ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem. Upewnij się, że terapia światłem jest odpowiednia dla Ciebie i Twojego wyjątkowego doświadczenia z chorobą afektywną dwubiegunową. Kontynuuj kontakt z lekarzem w trakcie całego procesu, aby mogli monitorować twoje postępowanie i dostosowywać dawkę w razie potrzeby.

Terapia lightbox na depresję dwubiegunową może pomóc ludziom wznowić pełne życie. Rzeczywiście „Dowody wskazują, że terapia jasnym światłem jest skutecznym, dobrze tolerowanym i niedrogim lekiem wspomagającym w leczeniu depresji dwubiegunowej” (Nasr, 2018).

odniesienia do artykułów