Cukrzyca i depresja: kurczak i jajko
Dlaczego u wielu chorych na cukrzycę rozwija się depresja i jak leczyć depresję związaną z cukrzycą.
„W pewnym momencie ponad 50% osób z cukrzycą cierpi na depresję kliniczną. Obecnie jedna trzecia moich pacjentów stosuje leki przeciwdepresyjne ”.
- dr Andrew Ahmann, endokrynolog i dyrektor Harold Schnitzer Diabetes Health Center na Oregon Health and Science University
Jest dobrze zbadane, że ci z cukrzyca są dwa razy bardziej narażeni na depresję niż ogół populacji. Nie jest całkowicie jasne, dlaczego rozwijają się ludzie z cukrzycą depresja. Jest to typowa sytuacja z kurczakiem i jajami, która często występuje, gdy w grę wchodzi zdrowie psychiczne. To prowadzi do pytań:
- Czy cukrzyca powoduje depresję fizjologiczną z powodu zmian hormonalnych obejmujących insulinę i neuroprzekaźniki?
- Czy też diagnoza poważnej i przewlekłej choroby prowadzi do poczucia bezradności, smutku i braku zainteresowania życiem, które następnie zamieniają się w depresję?
Według licznych badań jest to jedno i drugie. Osoba z cukrzycą może być bardziej podatna fizjologicznie na depresję, chociaż związek nie jest jasny, ale dla wielu osób istnieje wyraźny związek dotyczący tego, co nazywa się
depresja reaktywna. W tym przypadku depresja jest reakcją na diagnozę cukrzycy.Reaktywna depresja
Te zdiagnozowano cukrzycę może mieć większe ryzyko depresji z powodu presji i zmartwień związanych ze skomplikowaną, trudną do leczenia i prawdopodobnie przewlekłą chorobą. Może to prowadzić do strachu, smutku i frustracji. Drastycznie zmienia także plany życiowe, marzenia i cele. Jest to szczególnie ważne dla tych, którzy muszą monitorować poziom glukozy w ciągu dnia i odpowiednio dostosowywać insulinę.
Kiedy dochodzi do tego rodzaju reaktywnej depresji, pragnienie uważnego monitorowania poziomu glukozy maleje i uczucie „o co chodzi” może poważnie zaszkodzić zdolności osoby do monitorowania choroby ostrożnie.
Gdy choroba nie jest dokładnie monitorowana, wynik może być poważny fizyczne i psychiczne powikłania cukrzycy. Cukrzyca, szczególnie zależna od insuliny cukrzyca typu I.całkowicie zmienia życie człowieka. To, co kiedyś było powszechne, takie jak podejmowanie decyzji, co zjeść lub siedzenie na trzygodzinnej grze w baseball z przyjaciółmi, staje się skomplikowaną i stresującą zmianą w życiu, która wymaga zaangażowania leczenie cukrzycy.
Pierwsze kilka miesięcy po diagnozie może być bardzo trudne, ponieważ wymaga czasu na akceptację. Dr Ahmann mówi HealthyPlace.com: „Myślę, że na razie nie możemy na pewno powiedzieć, co powoduje depresję. Jest to częściowo związane z codziennym życiem z przewlekłą chorobą. Jeśli spojrzysz na osoby bez cukrzycy, prawdopodobnie poczują, że radzą sobie tak dużo, jak tylko mogą. Mogą już czuć się przytłoczeni. Po dodaniu cukrzycy staje się znacznie gorzej. Za każdym razem, gdy ćwiczysz, jesz lub denerwujesz, musisz monitorować poziom cukru we krwi. Nie ma wątpliwości, że spodziewamy się, że wystąpi jakiś problem fizjologiczny z depresją oddzielony od poczucia przytłoczenia, ale my po prostu nie są pewni, co to jest. ”Teorię depresji reaktywnej potwierdzają podobne badania dotyczące diagnozowania raka i depresja.
Oto jak Joe, 45-letni mężczyzna z cukrzycą typu 1, opisuje trudności w leczeniu cukrzycy:
„Muszę myśleć o cukrzycy 24 godziny na dobę. Czasami myślę o ludziach w pracy, którzy mogą po prostu zjeść lunch i porozmawiać z kolegami. Czuję, że tęsknię za ważnymi rozmowami i nawiązywaniem kontaktów, ponieważ muszę iść do łazienki, przetestować i strzelać, i mam problemy z kontynuowaniem pracy.
Większość ludzi chodzi na spotkania, na których poznajesz nowych ludzi i budujesz relacje, a ja mam tak mało okazji. Nie ma na to rozwiązania. Wpada w depresję. Następnie muszę poświęcić dodatkowy czas na budowanie relacji.
Kiedy pracujesz dla innych ludzi, oczekujesz, że jesteś tam, aby nawiązywać kontakty. Gdybym był na konferencji, a jeden z moich ludzi był ciągle nieobecny w krytycznym czasie, byłbym zdenerwowany. To przygnębiający fakt, że niewiele mogę zrobić. Jeśli jest przerwa na poranek, to mam szansę sprawdzić poziom we krwi, a zanim wrócę, ludzie siadają i mam opuścił rozmowę. ”(Joe mówi więcej o swojej cukrzycy i o tym, jak znalazł rozwiązanie wielu swoich powikłań cukrzycy w sekcji trzy.)
Bez względu na przyczynę osoba z cukrzycą ma większe ryzyko depresji. Celem jest radzić sobie z depresją aby osoba z cukrzycą mogła sama zadbać o siebie.
