Stres pourazowy i ADHD: 5 powodów, dla których lekarze powinni rozważyć uraz
Stres pourazowy i ADHD: kluczowe wnioski
- ADHD i trauma często współwystępują w sposób, który wciąż próbujemy zrozumieć.
- Objawy PTSD i ADHD mogą się nakładać i zaostrzają się nawzajem.
- Osoby z ADHD częściej uzyskują wysokie wyniki w kwestionariuszu negatywnych doświadczeń w dzieciństwie (ACE), co oznacza, że istnieje większe prawdopodobieństwo
uraz. - Klienci i klinicyści powinni dawać historia urazów i równowaga ADHD i rozważenie w leczeniu.
- Lekarze z ADHD powinni przeprowadzić kompleksowe badania przesiewowe urazów, a następnie wydać odpowiednie zalecenia dotyczące leczenia.
- Ani ADHD, ani traumatyczny stres nie są twoją winą. Nie są charakterem
wady.
Według rosnącej liczby badań nad traumą i maltretowaniem w dzieciństwie stres pourazowy i ADHD mają istotne powiązania. Badania pokazują, że osoby z ADHD uzyskują wyższe wyniki niż ich neurotypowi rówieśnicy w kwestionariuszu negatywnych doświadczeń w dzieciństwie (ACE)1, który mierzy wpływ negatywnych, stresujących lub traumatycznych wydarzeń na samopoczucie. Oznacza to, że mogą zgłaszać niepokojące zdarzenia, takie jak przemoc domowa, nadużywanie substancji przez opiekunów, wykorzystywanie fizyczne lub seksualne, zaniedbanie, choroby psychiczne, ubóstwo i przemoc w społeczności. Doświadczenia rasizmu, dyskryminacji i ucisku mogą również prowadzić do traumy.
Więc jaki jest związek między? uraz i ADHD? Jak rozdzielić diagnozy? Co ich podobieństwa oznaczają dla objawów, diagnozy i leczenia? Oto, co musisz wiedzieć o stresie traumatycznym i ADHD.
1. Nieleczone ADHD może prowadzić do urazu
Rozważając związek między ADHD a traumą, musimy najpierw przyznać, że niektórzy z nas zaczynają od większego dostępu do zasobów niż inni. Brak dostępu do usług dla Objawy ADHD, bycie unieważnionym lub zdymisjonowanym przez profesjonalistów lub brak dokładnej diagnozy i leczenia może prowadzić do lat niepotrzebnego cierpienia, upośledzenia i zaniedbania.
2. Stres pourazowy może pogorszyć objawy ADHD
Chociaż badania mówią nam, że narażenie na traumatyczne wydarzenia może zaostrzyć objawy ADHD, nie oznacza to, że uraz powoduje ADHD. Epigenetyka – w jaki sposób geny mogą być włączane lub wyłączane w oparciu o nasze środowisko – jest kluczem do zrozumienia roli, jaką uraz może mieć w prowadzeniu do objawów ADHD. Naukowcy badają narażenie na toksyny, a także odżywianie, styl życia i poziomy stresu, aby dowiedzieć się, co może powodować włączenie lub aktywację genów ADHD.
[Przeczytaj: Pełny przegląd traumy dziecięcej i ADHD]
Potrzebujemy lepszego zrozumienia, czym tak naprawdę jest ADHD i dlaczego objawia się w unikalny i indywidualny sposób w różnym wieku. Reakcje na urazy w macicy i/lub w młodym wieku mogą wywołać rozwój objawów ADHD. Badania wykazały, że narażenie na uraz zmienia mózg. Należy to wziąć pod uwagę podczas oceny lub poszukiwania diagnozy ADHD.
3. Dysforia wrażliwa na odrzucenie i uraz wymagają dalszych badań
Osoby z ADHD mogą zostać silnie pobudzone emocjonalnie przez postrzegane odrzucenie lub oczekiwanie na osąd, często z powodu bolesnych doświadczeń z przeszłości związanych z ich różnicami. To się nazywa Dysforia wrażliwa na odrzucenie. RSD nie jest diagnozą kliniczną, ale ważne jest, aby kontekstualizować tę wrażliwość jako wywoływaną przez zdarzenia odtwarzające przeszłe zranienia podczas życia z ADHD. Należy przeprowadzić więcej badań, aby ustalić, w jaki sposób RSD pojawia się u osób z ADHD i jak może być przejawem reakcji na traumę.
4. Trauma może zostać błędnie zdiagnozowana jako ADHD
Obie ADHD a trauma wpływa na funkcjonowanie kory przedczołowej — która kontroluje umiejętności funkcjonowania wykonawczego i rozumowanie — oraz ciało migdałowate, które przetwarza emocje. Może to prowadzić do nadmiernego pobudzenia lub niepokoju; trudności z regulacją emocji i podejmowaniem decyzji; problemy ze snem; impulsywność; zachowania uzależniające; i trudności w relacjach z innymi.
[Zrozum: Nauka o strachu]
Jak lekarze odróżniają? Robimy wszystko, co w naszej mocy, analizując dogłębną historię traumy i badając przeżyte doświadczenia każdego klienta, oprócz przeprowadzania tradycyjnych procedur oceny ADHD.
5. Badania przesiewowe urazów powinny być częścią każdej oceny ADHD
Wszystkie oceny ADHD powinny zawierać pytania dotyczące traumy. Lekarze powinni przeprowadzać kompleksowe badania przesiewowe, które wykorzystują zarówno pytania bezpośrednie, jak i bardziej otwarte eksploracja przeżytych doświadczeń pacjenta na przestrzeni czasu (zwłaszcza, że czasami trauma może zająć trochę czasu, aby: oczywisty).
Nie każdy, kto doświadcza traumy, spełni pełne kryteria zespołu stresu pourazowego (PTSD). Niektóre osoby, które nie spełniają wszystkich kryteriów, nadal będą zmagać się ze skomplikowanymi skutkami stresu traumatycznego, podczas gdy inne mogą w ogóle nie mieć objawów.
Gdy uraz pojawia się w późniejszym okresie życia, obraz diagnostyczny jest nieco wyraźniejszy, ponieważ lekarz może zapytać, czy objawy ADHD występowały przed wystąpieniem urazu. Obraz jest bardziej zniuansowany, jeśli trauma miała miejsce w dzieciństwie lub trwa (trauma rozwojowa lub przywiązania). W takich przypadkach klinicyści muszą wziąć pod uwagę unikalną osobowość klienta i przeżyte doświadczenia oraz ostrożnie przeprowadzić leczenie.
ADHD i objawy związane z traumą, takie jak PTSD, mogą współwystępować i nasilać się nawzajem, więc obecność obu prowadzi do większej liczby problemów niż w przypadku samego ADHD lub PTSD.
Podsumowując, aby opracować skuteczny plan leczenia, ważne jest, aby osoba z ADHD znalazła lekarza, który zapyta o traumę w trakcie Ocena ADHD. Jeśli chodzi o leczenie, pacjenci powinni szukać świadczeniodawców, którzy zostali przeszkoleni w zakresie odczulania i ponownego przetwarzania za pomocą ruchu gałek ocznych lub terapii przetwarzania poznawczego. Obie te terapie zmniejszają objawy traumy i zostały potwierdzone przez szeroko zakrojone badania.
ADHD i trauma: kolejne kroki
- Darmowe pobieranie: Jak diagnozuje się ADHD?
- Czytać: ADHD i trauma: rozplątywanie przyczyn, objawów i leczenia
- Czytać: Związek między PTSD a ADHD: objawy, diagnoza, leczenie
DODATEK WSPARCIA
Dziękuję za przeczytanie ADDitude. Aby wesprzeć naszą misję zapewniania edukacji i wsparcia ADHD, proszę rozważyć subskrypcję. Twoi czytelnicy i wsparcie pomagają w tworzeniu naszych treści i zasięgu. Dziękuję Ci.
Zobacz źródła artykułów
1 Brązowy, N. M., Brown, S. N., Briggs, R. D., Germán, M., Belamarich, P. F. i Oyeku, S. O. (2017). Powiązania między niekorzystnymi doświadczeniami w dzieciństwie a diagnozą i dotkliwością ADHD. Pediatria akademicka, 17(4), 349-355. https://doi.org/10.1016/j.acap.2016.08.013
- Świergot
Od 1998 roku miliony rodziców i dorosłych zaufało eksperckim poradom i wsparciu ADDitude, aby lepiej żyć z ADHD i związanymi z nim schorzeniami psychicznymi. Naszą misją jest bycie Twoim zaufanym doradcą, niezachwianym źródłem zrozumienia i wskazówek na drodze do dobrego samopoczucia.
Uzyskaj bezpłatny numer i bezpłatny e-book ADDitude oraz zaoszczędź 42% na okładce.