Jajka, nabiał, orzechy i soja: badanie wrażliwości pokarmowej za pomocą diety eliminacyjnej ADHD

Kiedy rodzice myślą o alternatywnym podejściu do zarządzania ADHD - poza Brać lekarstwa - mogą myśleć o interwencjach behawioralnych, przyjmowaniu oleju z ryb lub witamin. Czasami jednak zmiana diety dziecka poprzez wykrycie wrażliwości na jedzenie i wyeliminowanie przestępstwa może znacznie poprawić Objawy ADHD.

Mama Seana podejrzewała, że ​​jajka sprawiły, że jej ośmiolatka była wybuchowa i niemożliwa do opanowania. Jego gniew czasami trwał cały dzień. Chciała wiedzieć, jak ustalić, czy Sean ma wrażliwość na jedzenie i jak to poprawić, jeśli tak. Rozmawiałem z nią o innych terapiach, które próbował Sean. Brał leki i współpracował z terapeutą behawioralnym. Powiedziałem jej, że może być wrażliwy na jajka lub gluten, soję lub wiele innych produktów. Też jej to powiedziałem testowanie i eliminowanie wrażliwości pokarmowej nie jest samodzielnym leczeniem. Podejście to powinno być częścią programu stosowanego w połączeniu z lekami ADHD i innymi interwencjami.

Sean okazał się wrażliwy na gluten. Kiedy ściśle unikał żywności zawierającej gluten, jego

Objawy ADHD znacząco poprawiony. Kiedy przypadkowo spożył jedzenie zawierające gluten, miał zauważalną negatywną reakcję, która trwała do 24 godzin. Chociaż jego mama była na bieżąco z dietą, uważała, że ​​wyniki były warte wysiłku.

Wrażliwość na pokarm i ADHD

W 2011, Lancet opublikowany wyniki badania¹ mierzył wpływ diety na objawy ADHD. Naukowcy zrekrutowali 100 dzieci z ADHD i umieścili 50 z nich na ograniczonej diecie, składającej się głównie z ryżu, mięsa, warzyw, gruszek i wody, a niektóre dzieci dostały kilka innych pokarmów. Pozostałe 50, grupa kontrolna, otrzymało normalną dietę. Pod koniec pięciu tygodni 64 procent dzieci na ograniczonej diecie miało znaczną poprawę objawów ADHD, podczas gdy żadna z grup kontrolnych nie uległa poprawie.

Cztery inne badania²³⁴⁵, wszystkie wykonane od lat 80. XX wieku, wykazały podobne wyniki. Eliminacja niektórych pokarmów z diety może znacznie pomóc niektórym dzieciom z ADHD.

[Bezpłatny przewodnik: Co jeść (i czego unikać) w celu poprawy objawów]

Ważne jest, aby odróżnić wrażliwość pokarmową od alergii pokarmowych. Alergia pokarmowa to reakcja alergiczna na określony pokarm, którą można wykryć za pomocą badania skóry lub krwi. Większość dzieci z ADHD nie ma alergii pokarmowych, chociaż niektóre mogą.

Wrażliwość na jedzenie jest oczywista, gdy jedzenie powoduje u pacjenta pewien rodzaj objawów fizycznych lub behawioralnych, ale metodami testowymi nie można znaleźć prawdziwej alergii. Wrażliwość na pokarm może powodować bóle brzucha, wysypki, bóle głowy lub, w przypadku ADHD, zwiększoną nadpobudliwość, impulsywność i brak koncentracji. Ujemny test krwi lub skóry na alergie pokarmowe nie oznacza, że ​​dziecko nie jest wrażliwe na niektóre pokarmy.

Wyeliminuj problem

Najlepszym sposobem, aby dowiedzieć się, czy twoje dziecko ma wrażliwość na jedzenie, jest dieta eliminacyjna, w którym co najmniej jeden pokarm jest usuwany na pewien czas, aby sprawdzić, czy nastąpiła poprawa objawów ADHD. Istnieją trzy rodzaje diet eliminacyjnych:

• dieta „oligoantigeniczna” lub „mało pokarmowa” jest rygorystyczna, eliminując prawie wszystkie pokarmy z wyjątkiem ograniczonej liczby, które generalnie nie powodują problemów. Ta dieta jest stosowana głównie w badaniach naukowych.
• dieta eliminująca wiele pokarmów usuwa pokarmy, które najczęściej powodują wrażliwość pokarmową. Moja wersja eliminuje produkty mleczne, pszenicę, kukurydzę, soję, jajka, orzechy, cytrusy oraz sztuczne kolory i smaki.
• dieta eliminująca pojedyncze posiłki usuwa tylko jedno lub dwa pokarmy.

[Darmowa powtórka z webinaru: Twój plan odżywiania i ćwiczeń ADHD]

Adam jest ośmiolatkiem z umiarkowanie ciężkim ADHD. Wziął używki, ale były one tylko częściowo skuteczne. Pomimo interwencji behawioralnych nadal miał problemy w domu i szkole. Nie mógł dokończyć pracy ani siedzieć spokojnie w klasie. Aby przetestować wrażliwość pokarmową, został umieszczony na diecie eliminującej wiele pokarmów na trzy tygodnie. Nie mógł jeść glutenu, jajek, nabiału, soi, cytrusów ani orzechów.

Na początku jego zachowanie się nie zmieniło, tylko wiele kłótni o to, jakie jedzenie mógł, a czego nie mógł jeść. Tydzień później jego rodzice zaczęli dostrzegać zmiany w poziomie aktywności Adama, zdolności do koncentracji i współpracy. Był w stanie zaangażować się w pracę w sposób, jakiego nigdy wcześniej nie miał. Skomentował swoim rodzicom: „Mój mózg jest o wiele mniej zamglony”. Po trzech tygodniach rodzina zaczęła dodawać jedzenie jeden po drugim, obserwując wszelkie zmiany w jego zachowaniu. Ostatecznie problemy powodowały gluten i jajka.

10-letnia Sadie ma ADHD typu nieuważnego. Była słodka i chętna do współpracy, bardzo się starała w szkole, ale była kosmiczna. Leki nie pomogły. Trochę skorzystała na szkolnych interwencjach i ukierunkowanym Planie 504, ale jej cel był wciąż zmienny. Matka zauważyła, że ​​kiedy zjadła produkty mleczne, wydawała się bardziej rozpraszalna, więc usunęła nabiał z diety. Tydzień później Sadie była w stanie lepiej odrabiać zadania domowe i wykonywać zadania. Sadie wciąż miała problemy z koncentracją, ale oderwanie się od produktów mlecznych miało dużą różnicę.

Nie każdy test wrażliwości na pokarm jest tak wielkim sukcesem. Widziałem rodziców, którzy są przekonani, że stan ich dziecka pogarsza coś, co je. Ale kiedy zastosujemy dziecko na diecie eliminacyjnej, jego zachowanie się nie zmieni.

Co z twoim dzieckiem?

Niestety nie ma łatwego sposobu na zdiagnozowanie dziecka pod kątem wrażliwości pokarmowej. Z mojego doświadczenia wynika, że ​​jeśli dziecko ma alergie, wyprysk lub problemy żołądkowo-jelitowe, jest bardziej prawdopodobne, że ma wrażliwość pokarmową. Niektóre zdrowe dzieci reagują również pozytywnie.

Chciałbym mieć test laboratoryjny, który mógłby określić wrażliwość na pokarm. Niektórzy praktykujący używają testów wrażliwości na żywność do pomiaru poziomów przeciwciał immunoglobulinowych g wobec żywności, ale nie okazały się one wiarygodne. W końcu lekarze muszą usunąć podejrzane pokarmy i obserwować wynikające z nich zachowanie.

Określenie wrażliwości pokarmowej u twojego dziecka powinno być przeprowadzone z lekarzem lub dietetykiem, który może pomóc ci wybrać najlepszą dietę i monitorować wyniki. Jedynym wyjątkiem może być dieta eliminująca pojedyncze posiłki. Nawet wtedy ważne jest ścisłe przestrzeganie eliminowanych pokarmów i uważne monitorowanie wyników. Pomocne może być korzystanie z kalendarza lub programu komputerowego.

Widziałem setki dzieci z ADHD, a wiele osób dobrze reaguje na dietę eliminacyjną. Rodziny, które odniosły sukces, cieszą się, że mogą zmaksymalizować potencjał swojego dziecka.

---

D-I-Y Eliminacja Diety

Jeśli uważasz, że istnieje jedno lub dwa pokarmy, które mogą wpływać na twoje dziecko - najczęstszymi sprawcami są pszenica (gluten) i nabiał (kazeina) - eliminuj te pokarmy na trzy tygodnie. Zwykle zalecam wyeliminowanie obu naraz, na wypadek, gdyby on lub ona są wrażliwi na oba, co nie jest rzadkie. Jednak niektórzy rodzice wolą eliminować pojedynczo, i to też jest w porządku.

Obserwuj zachowanie swojego dziecka. Jeśli zauważysz poprawę, dodaj jedzenie lub pokarmy z powrotem, pojedynczo. Jeśli zachowanie Twojego dziecka poprawi się, gdy dziecko nie będzie jeść, i pogorszy się, gdy je je, masz odpowiedź.

Czasami musisz powtórzyć ten proces kilka razy, gdy „dzieje się” podczas tego procesu. Możesz nie być pewien, czy to jedzenie, nieprzespana noc lub negatywny incydent w szkole spowodował zmianę zachowania. Najlepiej jest stosować diety eliminacyjne, gdy rzeczy są stabilne i ciche w domu, a nie na wakacjach lub na początku nowego roku szkolnego.

[„Jak czystsze jedzenie pomogło mojemu dziecku”]

Sandy Newmark, M.D., jest członkiem ADDitude Panel przeglądu medycznego ADHD.

---

¹ Pelsser, Lidy M., Klaas Frankena, Jan Toorman, Huub F. Savelkoul, Anthony E. Dubois, Rob Rodrigues Pereira, Ton A. Haagen, Nanda N. Rommelse i Jan K. Buitelaar. „Wpływ diety z ograniczoną eliminacją na zachowanie dzieci z nadpobudliwością z deficytem uwagi (badanie INCA): randomizowana kontrolowana próba”. Nazwa naukowego czasopisma medycznego, vol. 377, nr 9764, 2011, ss. 494-503.
² Carter, CM, i in. „Skutki niewielkiej diety w zaburzeniach deficytu uwagi”. Archiwa chorób w dzieciństwie, vol. 69, nr 5 listopada 1993, ss. 564–568.
³ Nigg, Joel T. i Kathleen Holton. „Diety restrykcyjne i eliminacyjne w leczeniu ADHD.” Kliniki psychiatryczne dzieci i młodzieży w Ameryce Północnej, vol. 23, nr 4, 2014, ss. 937–953., Doi: 10.1016 / j.chc.2014.05.010.
⁴ Pelsser, L M i J K Buitelaar. „Korzystny wpływ standardowej diety eliminacyjnej na zachowanie małych dzieci z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD): badanie pilotażowe”. Ned Tijdschr Geneeskd, vol. 147, nr 52, 27 grudnia 2003, s. 1 2612.
⁵ Pelsser, Lidy M. J. i in. „Randomizowana kontrolowana próba wpływu żywności na ADHD”. Europejska psychiatria dzieci i młodzieży, vol. 18, nr 1, 2008, s. 1 12–19., Doi: 10.1007 / s00787-008-0695-7.

Zaktualizowano 9 października 2019 r